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    <ArticleType language="en">good ideas for teaching</ArticleType>
    <ArticleType language="de">Gute Ideen f&#252;r die Lehre</ArticleType>
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      <Title language="en">Enhancing emergency medical education and training: Performance under pressure </Title>
      <TitleTranslated language="de">Die Komplettierung von notfallmedizinischer Weiterbildung und Training: Performance under Pressure</TitleTranslated>
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          <Firstname>Nadja</Firstname>
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          <AcademicTitle>Dr.</AcademicTitle>
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        <Address language="en">Ingolstadt Hospital, Clinic for Anesthesia and Intensive Care Medicine, Palliative and Pain Medicine, Krumenauerstr. 25, D-85049 Ingolstadt, Germany, Phone: &#43;49 (0)151&#47;25369498<Affiliation>Ingolstadt Hospital, Clinic for Anesthesia and Intensive Care Medicine, Palliative and Pain Medicine, Ingolstadt, Germany</Affiliation></Address>
        <Address language="de">Klinikum Ingolstadt, Klinik f&#252;r An&#228;sthesie und Intensivmedizin, Palliativ- und Schmerzmedizin, Krumenauerstr. 25, 85049 Ingolstadt, Deutschland, Tel.: &#43;49 (0)151&#47;25369498<Affiliation>Klinikum Ingolstadt, Klinik f&#252;r An&#228;sthesie und Intensivmedizin, Palliativ- und Schmerzmedizin, Ingolstadt, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>nadia.spitznagel&#64;globalap.de</Email>
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          <Lastname>Gordon</Lastname>
          <LastnameHeading>Gordon</LastnameHeading>
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          <Affiliation>University Hospital W&#252;rzburg, Department of Anaesthesiology, Intensive Care, Emergency and Pain Medicine, W&#252;rzburg, Germany</Affiliation>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum W&#252;rzburg, Klinik f&#252;r An&#228;sthesiologie, Intensivmedizin, Notfall- und Schmerzmedizin, W&#252;rzburg, Deutschland</Affiliation>
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        <Email>Gordon&#95;B&#64;ukw.de</Email>
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          <Affiliation>Emergency Medical Retrieval Service (West), ScotSTAR, Paisley, Scottland</Affiliation>
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        <Address language="de">
          <Affiliation>Emergency Medical Retrieval Service (West), ScotSTAR, Paisley, Schottland</Affiliation>
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        <Email>stephen&#64;corecognition.co.uk</Email>
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          <Firstname>Dominik</Firstname>
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          <Affiliation>Technical University of Munich, TUM School of Medicine and Health, Department of Clinical Medicine, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Munich, Germany</Affiliation>
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          <Affiliation>Technische Universit&#228;t M&#252;nchen, TUM School of Medicine and Health, Department f&#252;r Klinische Medizin, Abteilung f&#252;r An&#228;sthesiologie und Intensivmedizin, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>University Hospital W&#252;rzburg, Department of Anaesthesiology, Intensive Care, Emergency and Pain Medicine, W&#252;rzburg, Germany</Affiliation>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum W&#252;rzburg, Klinik f&#252;r An&#228;sthesiologie, Intensivmedizin, Notfall- und Schmerzmedizin, W&#252;rzburg, Deutschland</Affiliation>
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        <Email>Happel&#95;O&#64;ukw.de</Email>
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          <LastnameHeading>H&#246;lzing</LastnameHeading>
          <Firstname>Carlos</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum W&#252;rzburg, Klinik f&#252;r An&#228;sthesiologie, Intensivmedizin, Notfall- und Schmerzmedizin, W&#252;rzburg, Deutschland</Affiliation>
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        <Email>Hoelzing&#95;C&#64;ukw.de</Email>
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      <Keyword language="en">emergency medicine</Keyword>
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      <SectionHeading language="en">emergency medicine</SectionHeading>
      <SectionHeading language="de">Notfallmedizin</SectionHeading>
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    <DateReceived>20241210</DateReceived>
    <DateRevised>20250423</DateRevised>
    <DateAccepted>20250605</DateAccepted>
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      <DatePublished>20250915</DatePublished>
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    <Language>engl</Language>
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    <License license-type="open-access" xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <ISSN>2366-5017</ISSN>
        <Volume>42</Volume>
        <Issue>4</Issue>
        <JournalTitle>GMS Journal for Medical Education</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS J Med Educ</JournalTitleAbbr>
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    <ArticleNo>43</ArticleNo>
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    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph>Die kontinuierliche F&#246;rderung von berufsrelevanten F&#228;higkeiten ist aufgrund der t&#228;glichen Belastung und dem Arbeiten unter hohem Druck f&#252;r Notfallmediziner von besonderer Relevanz. Dennoch sind Workshops, die praktische &#220;bungen f&#252;r einen besseren Umgang mit diesen Arbeitsbedingungen speziell f&#252;r Notfallmediziner vermitteln, selten. Wir pr&#228;sentieren hier einen Workshop, der im Rahmen eines Pilotprojekts mit einem Blended-Learning-Ansatz konzipiert wurde. Die Veranstaltung umfasste 10 Stunden und fand &#252;ber 1,5 Tage statt. Insgesamt nahmen 25 Notfallmediziner daran teil, darunter 22 aus der An&#228;sthesie sowie jeweils ein Teilnehmer aus der Unfallchirurgie, Allgemeinchirurgie und Radiologie. Vor und nach dem Workshop wurden die Teilnehmenden zu ihren Einsch&#228;tzungen und Erfahrungen mit diesem und &#228;hnlichen Workshops befragt. Die Befragung vor dem Workshop ergab, dass sich alle befragten Akutmediziner bereits in Situationen mit hohem psychischem Druck befanden und die psychische Belastung als entsprechend stark bewerteten. Nach Einsch&#228;tzung der Teilnehmenden k&#246;nnte eine Verbesserung ihrer F&#228;higkeiten im Umgang mit Stress ihre Arbeitsleistung als Notfallmediziner erh&#246;hen. Die Ergebnisse der Befragung nach dem Workshop verdeutlichen, dass die Teilnehmenden das Gef&#252;hl hatten, von dem Workshop und den darin erlernten Techniken zur Bew&#228;ltigung von psychischem Druck in Notfallsituationen zu profitieren und diese in der klinischen Praxis anwenden zu k&#246;nnen. Es konnte gezeigt werden, dass dieser und vergleichbare Lehrformate zur Stressbew&#228;ltigung von Akutmedizinern einen Nutzen haben. </Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph>Continuous development of professional skills is particularly relevant for emergency physicians because of the daily stress and high-pressure working conditions they face. Nevertheless, workshops that provide practical exercises for better handling these working conditions, especially for emergency physicians, are rare. The present workshop was designed as a part of a pilot project with a blended-learning approach. It lasted for 10 hours and took place over 1.5 days. Twenty-five emergency physicians took part: 22 from anesthesia and one participant each from trauma surgery, general surgery, and radiology. Both before and after the workshop, the participants were asked to assess and describe their experiences with this and similar workshops. The pre-workshop survey revealed that all the emergency physicians had already been in situations with high psychological pressure. They rated the psychological stress as correspondingly high. According to the participants, improving their ability to deal with stress could enhance their work performance as emergency physicians. The results of the post-workshop survey indicate that the participants felt that they had benefited from the workshop and the techniques they had learned for coping with psychological pressure in emergency situations and were able to apply these in clinical practice. This and comparable teaching formats for managing the stress of emergency physicians may prove beneficial.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock name="1. Context and objective" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>1. Context and objective</MainHeadline><Pgraph>Continuing education and training is essential for medical professionals. In particular, emergency physicians are constantly exposed to stressful situations in their working environment, which requires them to act quickly and correctly. These situations represent a constant physical and psychological burden that must be dealt with in everyday working life. Current training courses often focus on technical skills and their further development. However, to meet the specific requirements of one&#8217;s profession, it is necessary to offer supplementary courses and supplement existing ones <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. With this in mind, a workshop was designed to better prepare emergency physicians for their daily challenges and to deal with pressure situations. In terms of content, the course includes strategies for optimizing individual and organizational performance. Various aspects are covered, including the psychology of stress and decision-making, the influence of fatigue and environmental factors, and how cognitive biases can be managed. The workshop also shows how organizations can foster high-performance cultures through targeted leadership, corporate culture, and team selection. Practical techniques for coping with pressure include communication strategies, cognitive tools such as checklists, and measures for effective teamwork. Another focus is on targeted preparation through mental training (see figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="1. Kontext und Zielsetzung" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>1. Kontext und Zielsetzung</MainHeadline><Pgraph>Weiterbildung und Training sind essenzielle Bestandteile des kontinuierlichen Lernens f&#252;r Mediziner. Insbesondere Notfallmediziner sind in ihrem Arbeitsumfeld stetigen Stresssituationen ausgesetzt, die ein schnelles und korrektes Handeln erfordern. Diese Situationen stellen eine anhaltende physische und psychische Belastung dar, die im Berufsalltag bew&#228;ltigt werden muss. Aktuelle Fortbildungsangebote konzentrieren sich h&#228;ufig auf technische Fertigkeiten und deren Weiterentwicklung. Um den Anforderungen des Berufes gerecht zu werden ist es allerdings notwendig erg&#228;nzende Angebote zu schaffen und Bestehende zu erg&#228;nzen, um den spezifischen Anforderungen gerecht zu werden <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. Vor diesem Hintergrund wurde ein Workshop konzipiert, der darauf abzielt, Akutmediziner besser auf ihre t&#228;glichen Herausforderungen und den Umgang mit Drucksituationen vorbereitet. Inhaltlich vermittelt der Kurs Strategien zur Optimierung der individuellen und organisationalen Leistungsf&#228;higkeit. Es werden verschiedene Aspekte behandelt, darunter die Psychologie von Stress und Entscheidungsfindung, der Einfluss von M&#252;digkeit und Umweltfaktoren sowie der Umgang mit kognitiven Verzerrungen. Zudem wird gezeigt, wie Organisationen durch gezielte F&#252;hrung, Unternehmenskultur und Teamselektion Hochleistungskulturen f&#246;rdern k&#246;nnen. Praktische Techniken zur Druckbew&#228;ltigung umfassen Kommunikationsstrategien, kognitive Hilfsmittel wie Checklisten und Ma&#223;nahmen zur effektiven Teamarbeit. Ein weiterer Fokus liegt auf der gezielten Vorbereitung durch mentales Training (siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="2. Implementation" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>2. Implementation</MainHeadline><Pgraph>The present workshop is based on the theoretical principles and concepts from the book &#8220;emergency mind&#8221; by Dan Dworkis and the &#8220;core cognition&#8221; approach by Dr. Stephen Hearns. The workshop was developed and offered as a 1.5-day (10 hour) event using a blended-learning concept. It included theoretical foundations as well as group work and practical exercises on the physiological effects of pressure on clinical performance, effective communication in stressful situations, critical decision-making, maintaining one&#8217;s calm and composure, and the use and development of cognitive tools. The structure and content of the curriculum are shown in figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />. Specifically, the aim is to understand how stress and pressure affect performance and then to learn techniques for maintaining composure and control in critical situations. In addition, the development and reinforcement of core values and an understanding of cognitive bias are taught in order to improve performance and the approach to handling errors.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="2. Durchf&#252;hrung" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>2. Durchf&#252;hrung</MainHeadline><Pgraph>Der hier vorgestellte Workshop basiert auf den theoretischen Grundlagen und Konzepten aus dem Buch &#8222;Emergency Mind&#8220; von Dan Dworkis sowie dem &#8222;Core Cognition&#8220;-Ansatz von Dr. Stephen Hearns. Der Workshop wurde als 1,5-t&#228;gige Veranstaltung mit einem Blended-Learning-Konzept und einem Umfang von 10 Stunden entwickelt und durchgef&#252;hrt. Er umfasst theoretische Grundlagen sowie Gruppenarbeiten und praktische &#220;bungen zu den physiologischen Auswirkungen von Druck auf die medizinische Handlungskompetenz, der effektiven Kommunikation in Stresssituationen, der kritischen Entscheidungsfindung, der Bewahrung von Ruhe und Gelassenheit und dem Einsatz und der Entwicklung von kognitiven Hilfsmitteln. Der genaue Aufbau und das inhaltliche Curriculum sind in Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" /> dargestellt.  Konkret geht es darum, zu verstehen, wie Stress und Druck die Leistung beeinflussen, und dann Techniken zur Erlangung pers&#246;nlicher Gelassenheit und situative Kontrolle in kritischen Situationen zu erlernen. Erg&#228;nzend wird die Entwicklung und Manifestierung zentraler Wertvorstellungen sowie einem Verst&#228;ndnis f&#252;r Cognitive Bias gelehrt, um auch hier die Leistung und die Fehlerkultur zu verbessern.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="3. Evaluation" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>3. Evaluation</MainHeadline><Pgraph>The evaluation was carried out using a two-part questionnaire. The first part of the questionnaire was completed after the course materials had been sent out and before the start of the first learning unit in the seminar room. The second part was completed in the seminar room after completing the last learning unit. The questionnaire consists of a general part (A) and a specific part (B). The questions were intended to record the expectations from the workshop, personal experiences with psychological pressure in emergency situations, and the resulting stress and experiences with previous training measures before the start of the workshop. After completion of the workshop, feedback on the experience with the course content, satisfaction and subjectively perceived improvement in skills was recorded.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="3. Evaluation" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>3. Evaluation</MainHeadline><Pgraph>Die Evaluation erfolgte mittels eines zweiteiligen Fragebogens. Der erste Teil des Fragebogens wurde nach dem Versand der Kursunterlagen und vor Beginn der ersten Lerneinheit im Seminarraum ausgef&#252;llt. Der zweite Teil wurde nach Abschluss der letzten Lerneinheit im Seminarraum ausgef&#252;llt. Der Fragebogen besteht aus einem allgemeinen Teil (A) und einem speziellen Teil (B). Die Fragen zielen darauf ab, vor Beginn des Workshops die Erwartungen an den Workshop, die pers&#246;nlichen Erfahrungen mit psychischem Druck in Notfallsituationen, die daraus resultierenden Belastungen sowie die Erfahrungen mit bisherigen Trainingsma&#223;nahmen zu erfassen. Nach Abschluss des Workshops wurden R&#252;ckmeldungen zur Erfahrung mit dem Kursinhalt, der Zufriedenheit mit dem Workshop sowie die subjektiv wahrgenommene Verbesserung der F&#228;higkeiten erfasst. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="4. Survey results" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>4. Survey results</MainHeadline><SubHeadline>4.1. Survey results before the workshop</SubHeadline><Pgraph>The results of the pre-workshop survey are summarized in table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />. All participants stated that improving their stress management skills would positively affect their work performance as emergency physicians. In response to the question &#8220;How often have you experienced situations involving high psychological pressure in your professional practice as an emergency physician&#63;&#8221; 10&#37; of respondents answered &#8220;occasionally&#8221;; 60&#37; answered, &#8220;frequently&#8221;; and 30&#37; answered, &#8220;very frequently&#8221; (5-point Likert scale: 1&#61;never, 5&#61;very frequently). In rating the stress caused by such stressful emergency situations, participants averaged a score of 7.9 &#177; 0.9 points (median&#61;8; scale: 1&#61;somewhat stressful, 10&#61;severely stressful). In rating their own preparation for stressful emergency situations, they averaged a score of 6.1&#177;1.8 points (median&#61;6; scale: 1&#61;not prepared at all, 10&#61;very well prepared). In assessing their own ability to make clear decisions under pressure, participants averaged a score of 6.6&#177;1.7 points (median&#61;7; scale: 1&#61;very low, 10&#61;very high). They averaged 9.4&#177;0.9 points (median&#61;10; scale: 1&#61;very low, 10&#61;very open) in rating their openness to new techniques and strategies for coping with stress. Overall, 70&#37; of respondents had already expressed a desire to take part in a workshop on coping with stress in emergency situations. When asked which aspect of dealing with stress in emergency situations should be improved the most in the workshop, 60&#37; of participants responded that they considered the ability to maintain their calm and composure in stressful situations to be the most important aspect.</Pgraph><SubHeadline>4.2. Survey results after the workshop</SubHeadline><Pgraph>Table 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table" /> shows the results of the post-workshop survey. In assessing the improvement in their ability to make clear decisions under pressure, participants scored an average of 6.2&#177;2.0 (median&#61;6.5). Their overall assessment of the workshop averaged 8.1&#177;1.6 (scale: 10&#61;excellent). In responding to the question &#8220;How useful did you find the workshop&#63;&#8221; (1&#61;not at all useful, 10&#61;extremely useful), participants assigned an average rating of 8.5&#177;1.7. A total of 85&#37; of respondents stated that the strategies taught in the workshop helped or greatly helped them cope better with stressful emergency situations. All participants stated that they were likely to apply the strategies learned in the workshop in their professional practice as emergency physicians. In a post-workshop assessment of their own ability to make clear decisions under pressure, participants scored an average of 7.3&#177;1.3 (median&#61;7; scale: 10&#61;very high), indicating an improvement compared with pre-workshop assessments, even if the difference was not statistically significant (see figure 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="4. Ergebnisse der Befragung" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>4. Ergebnisse der Befragung</MainHeadline><SubHeadline>4.1. Ergebnisse der Befragung vor dem Workshop</SubHeadline><Pgraph>Die Ergebnisse der Befragung vor dem Workshop sind in Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" /> zusammengefasst. Alle Teilnehmenden gaben an, dass eine Verbesserung ihrer Stressbew&#228;ltigungsf&#228;higkeiten ihre Arbeitsleistung als Notfallmediziner positiv beeinflussen k&#246;nnte. Auf die Frage &#8222;Wie h&#228;ufig haben Sie bereits in Ihrer beruflichen Praxis als Notfallmediziner Situationen erlebt, die mit hohem psychischem Druck verbunden waren&#63;&#8220; antworteten 10&#37; der Befragten mit &#8222;gelegentlich&#8220;, 60&#37; mit &#8222;h&#228;ufig&#8220; und 30&#37; mit &#8222;sehr h&#228;ufig&#8220; (5-Stufige Likert-Skala 1&#61;nie, 5&#61;sehr h&#228;ufig). Die Belastung durch derartige stressige Notfallsituationen sch&#228;tzten die Teilnehmenden im Durchschnitt mit 7,9&#177;0,9 Punkten (Median&#61;8; Skala: 1&#61;wenig belastet, 10&#61;starke Belastung) ein. Ihre eigene Vorbereitung auf stressige Notfallsituationen bewerteten die Teilnehmenden im Mittel mit 6,1&#177;1,8 Punkten (Median&#61;6; Skala: 1&#61;gar nicht vorbereitet, 10&#61;sehr gut vorbereitet). Die eigene F&#228;higkeit, unter Druck klare Entscheidungen zu treffen, wurde von den Teilnehmenden mit 6,6&#177;1,7 Punkten bewertet (Median&#61;7; Skala: 1&#61;sehr gering, 10&#61;sehr hoch). Die Offenheit der Teilnehmenden f&#252;r neue Techniken und Strategien zur Stressbew&#228;ltigung wurde im Durchschnitt mit 9,4&#177;0,9 Punkten eingesch&#228;tzt (Median&#61;10; Skala: 1&#61;sehr gering, 10&#61;sehr offen). Insgesamt hatten 70&#37; der Befragten bereits den Wunsch ge&#228;u&#223;ert, an einem Workshop zum Thema Stressbew&#228;ltigung in Notfallsituationen teilzunehmen. Auf die Frage, welcher Aspekt des Umgangs mit Stress in Notfallsituationen im Workshop am st&#228;rksten verbessert werden sollte, antworteten 60&#37; der Teilnehmenden, dass sie die F&#228;higkeit zur Bewahrung von Ruhe und Gelassenheit in Stresssituationen als den wichtigsten Aspekt betrachteten. </Pgraph><Pgraph>Jeweils 60&#37; der Teilnehmenden erwarteten eine Verbesserung des Verst&#228;ndnisses f&#252;r den Umgang mit Stress sowie ein pers&#246;nliches Wachstum beziehungsweise eine pers&#246;nliche Entwicklung durch den Workshop, und 50&#37; erhofften sich das Erlernen neuer Kenntnisse und F&#228;higkeiten. Alle Befragten erachteten das Erlernen von Techniken zur Stressbew&#228;ltigung in ihrem Beruf als Notfallmediziner als wichtig (35&#37;) oder sehr wichtig (65&#37;).</Pgraph><SubHeadline>4.2. Ergebnisse der Befragung nach dem Workshop</SubHeadline><Pgraph>Tabelle 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table" /> zeigt die Ergebnisse der Befragung nach dem Workshop. Die Einsch&#228;tzung der Verbesserung der F&#228;higkeit, unter Druck klare Entscheidungen zu treffen, lag im Durchschnitt bei 6,2&#177;2,0 (Median&#61;6,5). Die Gesamtbewertung des Workshops wurde mit einem Mittelwert von 8,1&#177;1,6 bewertet (Skala: 10&#61;ausgezeichnet). Auf die Frage &#8222;Wie sinnvoll fanden Sie den Workshop&#63; (1&#61;gar nicht sinnvoll, 10&#61;&#228;u&#223;erst sinnvoll)&#8220; gaben die Teilnehmenden im Durchschnitt eine Bewertung von 8,5&#177;1,7 ab. Insgesamt 85&#37; der Befragten gaben an, dass die im Workshop vermittelten Strategien ihnen geholfen oder sehr geholfen haben, stressige Notfallsituationen besser zu bew&#228;ltigen. Alle Teilnehmenden hielten es f&#252;r wahrscheinlich, dass sie die im Workshop erlernten Strategien in ihrer beruflichen Praxis als Notfallmediziner anwenden werden. Die Einsch&#228;tzung der eigenen F&#228;higkeit, unter Druck klare Entscheidungen zu treffen, lag nach dem Workshop im Mittel bei 7,3&#177;1,3 (Median&#61;7; Skala: 10&#61;sehr hoch), was eine Steigerung im Vergleich zu den Bewertungen vor dem Workshop darstellt, auch wenn der Unterschied statistisch nicht signifikant war (siehe Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure" />).</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="5. Outlook" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>5. Outlook</MainHeadline><Pgraph>This pilot project underlines the interest of emergency physicians in learning techniques and strategies for coping with stress in emergency situations. The results of the post-workshop survey show that participants felt they had benefited from the workshop and the techniques they learned to manage psychological pressure in emergency situations and apply them in clinical practice. Existing CRM&#47;TRM course formats already provide important foundations for working in high-pressure situations. The course described here specifically expands this approach to include individual, personality-oriented components that emergency physicians need in order to remain capable of acting even in extremely demanding situations. Future studies need to demonstrate the benefits of this workshop as a part of the training curriculum for emergency physicians at scale.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="5. Ausblick" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>5. Ausblick</MainHeadline><Pgraph>Dieses Pilotprojekt unterstreicht das Interesse von Notfallmedizinern, Techniken und Strategien zur Stressbew&#228;ltigung in Notfallsituationen zu erlernen. Die Ergebnisse der Befragung nach dem Workshop verdeutlichen, dass die Teilnehmenden das Gef&#252;hl hatten, von dem Workshop und den darin erlernten Techniken zur Bew&#228;ltigung von psychischem Druck in Notfallsituationen zu profitieren und diese in der klinischen Praxis anzuwenden. Bestehende CRM&#47;TRM-Kursformate bieten bereits wichtige Grundlagen f&#252;r die Arbeit in Hochdrucksituationen. Der hier beschriebene Kurs erweitert diesen Ansatz gezielt um individuelle, pers&#246;nlichkeitsbezogene Komponenten, die Notfallmediziner ben&#246;tigen, um auch in extrem anspruchsvollen Situationen handlungsf&#228;hig zu bleiben. Zuk&#252;nftige Studien m&#252;ssen den Nutzen dieses Workshops als Eingliederung in das Weiterbildungscurriculum von Notfallmedizinern in gr&#246;&#223;erem Rahmen zeigen. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Authors&#8217; ORCIDs" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Authors&#8217; ORCIDs</MainHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Nadja Spitznagel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3139-8977">0000-0002-3139-8977</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Dominik Hinzmann: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-5943-352X">0000-0001-5943-352X</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Patrick Meybohm: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-2666-8696">0000-0002-2666-8696</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Oliver Happel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7320-8521">0000-0001-7320-8521</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Carlos H&#246;lzing: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3732-6544">0000-0002-3732-6544</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="ORCIDs der Autor&#42;innen" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>ORCIDs der Autor&#42;innen</MainHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Nadja Spitznagel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3139-8977">0000-0002-3139-8977</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Dominik Hinzmann: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-5943-352X">0000-0001-5943-352X</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Patrick Meybohm: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-2666-8696">0000-0002-2666-8696</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Oliver Happel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-7320-8521">0000-0001-7320-8521</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Carlos H&#246;lzing: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-3732-6544">0000-0002-3732-6544</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Competing interests" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Interessenkonflikt" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autor&#42;innen erkl&#228;ren, dass sie keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph></TextBlock>
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          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Survey results prior to the workshop</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Ergebnisse der Befragung vor dem Workshop</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <Table format="png">
          <MediaNo>2</MediaNo>
          <MediaID language="en">2en</MediaID>
          <MediaID language="de">2de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 2: Survey results after the workshop</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 2: Ergebnisse der Befragung nach dem Workshop</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
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      <Figures>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Workshop program</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: &#220;berblick &#252;ber das Workshop-Programm (nur auf Englisch verf&#252;gbar)</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
        <Figure width="507" height="181" format="png">
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 2: Ability to make clear decisions under pressure </Mark1><LineBreak></LineBreak>(1&#61;very low, 10&#61;very high)</Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: F&#228;higkeit, unter Druck klare Entscheidungen zu treffen, im Pr&#228;-Post-Vergleich</Mark1><LineBreak></LineBreak>(1&#61;sehr gering, 10&#61;sehr hoch)</Pgraph></Caption>
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