zma000881 10.3205/zma000881 urn:nbn:de:0183-zma0008816 Forschungsarbeit research article Challenges for medical educators: Results of a survey among members of the German association for medical education Huwendiek Huwendiek Sören S Dr. med. MME (Bern)

Universität Bern, Medizinische Fakultät, Institut für medizinische Lehre, Abteilung Assessment und Evaluation, Konsumstraße 13, CH-3010 Bern, Schweiz, Tel: +41316323582, Fax: +41316329871Universität Bern, Medizinische Fakultät, Institut für medizinische Lehre, Abteilung Assessment und Evaluation, Bern, Schweiz

soeren.huwendiek@iml.unibe.ch author Hahn Hahn Eckhart G. EG Prof. Dr. med. MME (Bern)

Universitätsklinikum Erlangen, Gesellschaft für Berufliche Fortbildung, Forschung und Entwicklung e.V. an der Medizinische Klinik 1, Erlangen, Deutschland

eckhart.hahn@uk-erlangen.de author Tönshoff Tönshoff Burkhard B Prof. Dr. med.

Universitätsklinikum Heidelberg, Zentrum für Kinder und Jugendmedizin, Heidelberg, Deutschland

burkhard.toenshoff@med.uni-heidelberg.de author Nikendei Nikendei Christoph C Dr. med.

Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik, Zentrum für Psychosoziale Medizin, Standort Bergheim, Heidelberg, Deutschland

christoph.nikendei@med.uni-heidelberg.de author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 medical education medical educators needs assessment faculty development Lehre, Lehrende Medizinische Ausbildung Qualifizierungsbedarf Lehrforschung Fakultätsentwicklung medicine Humanmedizin 20121113 20130313 20130502 2013081520160310 germ engl This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License. You are free: to Share - to copy, distribute and transmit the work, provided the original author and source are credited. Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen. Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden. 1860-3572 30 3 GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung GMS Z Med Ausbild 38 20160309ISSN korrigiert Hintergrund: Trotz des zunehmenden Interesses an der medizinischen Aus-, Weiter- und Fortbildung bestehen im deutschsprachigen Raum derzeit keine Erkenntnisse über die von Lehrenden in der Medizin wahrgenommenen Herausforderungen in diesem Bereich. Vor diesem Hintergrund führten wir eine webbasierte Fragebogenerhebung unter den Mitgliedern der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung e. V. (GMA) durch.Methodik: Im Rahmen einer umfassenden Erhebung zum Qualifizierungsbedarf, der Expertise und den Rahmenbedingungen engagierter Lehrender in der Medizin wurden die drei zentralen Herausforderungen erfragt, denen sich Lehrende in der Medizin ausgesetzt sehen und für die sie einen besonderen Bedarf an Unterstützung und/oder Veränderung sehen. Anhand von qualitativer Inhaltsanalyse wurden die Ergebnisse erstellt.Ergebnisse: Der Fragebogen wurde von 147 der 373 Mitglieder des Email-Verteilers der GMA (Rücklauf: 39%) ausgefüllt. Die Lehrenden gaben insgesamt 346 zentrale Herausforderungen im Bereich der Lehre an mit dem Schwerpunkt in folgenden Bereichen: Zu niedrige akademische Anerkennung des Einsatzes im Bereich der Lehre (53,5% der Antwortenden), zu geringe institutionelle (31,5%) und finanzielle (28,4%) Unterstützung, reformbedürftige Curricula (22,8%), zu wenig freie Zeit für Lehraufgaben (18,9%), zu niedrige Kompetenz der Lehrenden in Unterrichtsmethodik (18,1%), unzureichende Fakultätsentwicklungsprogramme (18,1%), unzureichende Vernetzung innerhalb der Institution (11,0%), genereller Mangel an Lehr-Personal (10,2%), die unterschiedlichen Voraussetzungen von Studierenden (8,7%), unzureichende Anerkennung und Vermittlung von Lehr-Forschung (5,5%), großer Prüfungsaufwand (4,7%) und fehlende Vorbilder im Bereich der medizinischen Ausbildung (3,2%).Schlussfolgerung: Als Herausforderungen werden von Lehrenden der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung insbesondere die zu niedrige akademische Anerkennung und zu geringe institutionelle und finanzielle Unterstützung angesehen. Verbesserungen in diesen Bereichen erscheinen deshalb erforderlich. Background: Despite the increasing interest in medical education in the German-speaking countries, there is currently no information available on the challenges which medical educators face. To address this problem, we carried out a web-based survey among the members of the Association for Medical Education (Gesellschaft für medizinische Ausbildung, GMA).Methods: A comprehensive survey was carried out on the need for further qualifications, expertise and the general conditions of medical educators in Germany. As part of this study, the educators were asked to list the three main challenges which they faced and which required urgent improvement. The results were analysed by means of qualitative content analysis.Results: The questionnaire was completed by 147 of the 373 members on the GMA mailing list (response rate: 39%). The educators named a total of 346 challenges and emphasised the following areas: limited academic recognition for engagement in teaching (53.5% of educators), insufficient institutional (31.5%) and financial support (28.4%), a curriculum in need of reform (22.8%), insufficient time for teaching assignments (18,9%), inadequate teacher competence in teaching methods (18.1%), restricted faculty development programmes (18.1%), limited networking within the institution (11.0%), lack of teaching staff (10.2%), varying preconditions of students (8.7%), insufficient recognition and promotion of medical educational research (5.5%), extensive assessment requirements (4.7%), and the lack of role models within medical education (3.2%).Conclusion: The medical educators found the biggest challenges which they faced to be limited academic recognition and insufficient institutional and financial support. Consequently, improvements should be implemented to address these issues. EinleitungIn den letzten Jahren ist die medizinische Ausbildung vermehrt in den Blickpunkt des deutschlandweiten politischen Interesses gerückt. Maßgeblich durch die Änderung der Ärztlichen Approbationsordnung im Jahre 2002 angestoßen wurden in Deutschland viele medizinische Curricula zur Ausbildung der Studierenden reformiert, das Master of Medical Education Postgraduierten-Studium Deutschland etabliert (MME-D; , sowie der GMA-Preis für Junge Lehrende der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung e.V. (GMA) etabliert . Gleichzeitig wuchs die Anzahl der GMA-Mitglieder von 338 im Jahre 2004 auf über 900 Mitglieder im Jahre 2012.Auch international wächst das Interesse an der medizinischen Ausbildung. So wurde eine Initiative zur „Revitalisierung der akademischen Medizin“ ins Leben gerufen , und namhafte internationale medizinische Fachjournale publizieren zunehmend Beiträge zu Themen der medizinischen Ausbildung , , , . Daten zur Expertise, dem Qualifizierungsbedarf und den Herausforderungen Lehrender in der Medizin wurden im Rahmen einer internationalen webbasierten Umfrage jüngst vorgestellt . So sahen Lehrende aus 76 Ländern ihre Expertise hauptsächlich im Bereich der allgemeinen Methodik und Didaktik, in der Durchführung von Kommunikationstrainings, der Anleitung zum selbstgesteuerten Lernen sowie im Bereich Prüfungen. Weiterbildungsbedarf wurde insbesondere bezüglich der lehrbezogenen Forschungsmethodik, dem Einsatz neuer Medien und der Curriculumsentwicklung gesehen. Als Herausforderungen wurden insbesondere der Mangel an akademischer Anerkennung und finanzieller Unterstützung, die mangelnde Fakultätsentwicklung sowie zu wenig geschützte Zeit für die Lehre und Unterstützung durch die Institutionen angesehen . Diese internationalen Daten decken sich weitgehend mit den Ergebnissen einer kürzlich erschienenen umfassenden Umfrage für den deutschsprachigen Raum , in der die Ergebnisse der geschlossenen Fragen der in der vorliegenden Arbeit vorgestellten Fragebogen-Untersuchung vorgestellt wurden. Lediglich der Qualifizierungsbedarf im Bereich der Prüfungen wurde im deutschsprachigen Raum tendenziell höher eingeschätzt, der Qualifizierungsbedarf im Bereich computerunterstützten Lernens dagegen geringer. Bezüglich der größten Herausforderungen medizinischer Lehrender im deutschsprachigen Raum liegen bisher keine Daten vor. Deshalb werden in der vorliegenden Arbeit die Ergebnisse der offenen Frage bzgl. der drei größten Herausforderungen von Mitgliedern der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung, die im Rahmen einer umfassenden Fragebogenstudie erhobenen wurden, vorgestellt. IntroductionIn recent years, medical education has increasingly become a focal point of political interest across Germany. Initiated to a substantial degree by the change in the Medical Licensing Regulations in 2002 , many medical curricula for student education in Germany were reformed, the postgraduate degree program “Master of Medical Education – Germany” was established (MME-D; , ), and the GMA Prize for Young Educators of the Association for Medical Education (GMA) was founded . At the same time, the number of GMA members grew from 338 members in 2004 to over 900 members in 2012.Interest in medical education is also growing from an international perspective. For instance, an initiative for the “revitalisation of academic medicine” was launched , and well-known international medical scientific journals are increasingly publishing contributions on themes of medical education , , , . Data on expertise, the need for further qualifications, and the challenges faced by medical educators have recently been presented in an international web-based survey . Accordingly, educators from 76 countries see their expertise as lying mainly in the area of general methodology and didactics, in the implementation of communication training, instruction for self-guided learning, as well as in the area of assessments. The need for further qualification was identified particularly in the areas of teaching-related research methodology, the use of new media, and curriculum development. Limited academic recognition and insufficient financial support, restricted faculty development, a lack of protected time for teaching, and insufficient support by the institutions were considered as particular challenges .These international data are broadly in line with the results of a recently published, comprehensive survey for the Germany-speaking area , which presented the results of the closed questions of the questionnaire study described in the current work. Only the need for further qualification in the area of assessments tended to be evaluated more highly in the German-speaking area; the need for further qualification in the area of computer-assisted learning, by contrast, was rated as lower. As yet, no data are available regarding the greatest challenges faced by medical educators in the German-speaking area. Therefore, in the current work, the results of an open question asking members of the Association for Medical Education to name the three greatest challenges, which were gathered in the framework of a comprehensive questionnaire study , are presented. MethodenEntwicklung des webbasierten FragebogensDer Fragebogen, der die Grundlage der Datenerhebung im Rahmen der vorgestellten Studie darstellte, wurde in fünf Fokusgruppen-Sitzungen mit jeweils vier bis sechs Teilnehmern (alle mit langjähriger Erfahrung in der medizinischen Ausbildung) konzipiert. Darüber hinaus wurden fünf Interviews mit jeweils aktiv in die Lehre eingebundenen Personen durchgeführt, um die Verständlichkeit des Fragebogens zu überprüfen. In einem nächsten Entwicklungsschritt des Fragebogens wurde dieser in einem Pilotversuch 30 Lehrenden der Medizin mittels Web-Link zur Verfügung gestellt, um seine Verständlichkeit und webbasierte Funktionalität zu überprüfen. Die endgültige, webbasierte Version des Fragebogens bestand aus 34 geschlossenen Fragen und einer offenen Frage. Die Bearbeitungszeit betrug ca. 20 Minuten. Während die Ergebnisse der ersten 34 geschlossenen Fragen zur Expertise, zum Qualifizierungsbedarf und zu den Rahmenbedingungen engagierter Lehrender bereits publiziert wurden , stellen wir in dieser Arbeit die qualitative Analyse der Antworten zu der offenen Frage bezüglich der zentralen Herausforderungen für Lehrende vor.Versendung des FragebogensDer Link zu der webbasierten Version des Fragebogens wurde zusammen mit einem Informationsschreiben per E-Mail versandt. Diese E-Mail wurde im Frühjahr 2006 vom Sekretariat der GMA an den Email-Verteiler der GMA (n=373) übermittelt. Eine Erinnerungs-Email wurde 4 Wochen später zugestellt. Es erfolgten keine weiteren E-Mails oder Telefonanrufe.TeilnehmerDer E-Mail-Verteiler der GMA bestand im Frühjahr 2006 aus den Mitgliedern der GMA und den Besuchern des GMA-Kongresses im Herbst 2005. Die GMA vertritt die Lehrenden in der Medizin im deutschsprachigen Raum (http://www.gesellschaft-medizinische-ausbildung.org). Die Teilnehmer sind mit der Zielgruppe der Umfrage von Huwendiek et al. identisch.Qualitative AnalyseAls Antwort auf die offene Frage nach zentralen Herausforderungen konnten die Teilnehmer per Freitext die ihrer Meinung nach wichtigsten drei Herausforderungen angeben. Zwei Autoren (SH und CN) identifizierten unabhängig voneinander Themen der Freitextantworten der Teilnehmer, definierten auf Grundlage der Freitextantworten thematische Kategorien und ordneten in einem zweiten Schritt die Aussagen den entstandenen thematischen Kategorien entsprechend dem Prinzip der qualitativen Inhaltsanalyse ] zu. Konsens wurde durch Diskussion der beiden Autoren und Vergleich erzielt. Relevanz und Konsistenz der Analyse wurde vom Autorenteam überprüft. Der prozentuale Anteil der Nennungen der Kategorien wurde ermittelt. Für jede der thematischen Kategorien wurden exemplarische Zitate gewählt, um die Kategorien in ihrer inhaltlichen Bedeutung zu veranschaulichen. MethodsDevelopment of the web-based questionnaireThe questionnaire, which formed the basis of the data collection in the framework of the presented study, was conceived in five focus group sessions, each consisting of four to six participants (all with many years of experience in medical education). Furthermore, five interviews with people who were actively involved in teaching were conducted in order to check the comprehensibility of the questionnaire. In the next stage of development, the questionnaire was pilot-tested on 30 medical educators who were able to access it via a Web-link, with the aim of checking its comprehensibility and web-based functionality. The definitive, web-based version of the questionnaire consisted of 34 closed questions and one open question. It took approximately 20 minutes to complete. The results of the first 34 closed questions on expertise, need for further qualification and the general conditions for committed educators have already been published elsewhere . In the current work, we present the qualitative analysis of the responses to the open question regarding the central challenges for educators.Distribution of the questionnaireThe link to the web-based version of the questionnaire, together with an information letter, was sent out by email. This email was forwarded by the secretary’s office of the GMA to the GMA mailing list (n=373) in spring 2006. A reminder email was sent 4 weeks later. There were no further emails or telephone calls.ParticipantsIn spring 2006, the mailing list of the GMA consisted of GMA members and visitors to the GMA congress in autumn 2005. The GMA represents medical educators in the German-speaking area (http://www.gesellschaft-medizinische-ausbildung.org). The participants are identical to the target group of the survey by Huwendiek et al. .Qualitative analysisIn response to the open question regarding central challenges, the participants were able to indicate the three most important challenges in their opinion in the form of free text. Two authors (SH and CN) independently identified themes of the participants’ free-text responses, defined thematic categories on the basis of the free-text responses, and in a second step sorted the categories that had emerged according to the principle of qualitative content analysis . Consensus was reached through discussion between the two authors and comparison. The relevance and consistency of the analysis was checked by the team of authors. The percentage of mentions of the categories was determined, and for each of the thematic categories, exemplary citations were selected in order to illustrate the categories in terms of their contextual meaning. ErgebnisseTeilnehmerVollständig ausgefüllte Fragebögen wurden von 147 (39%) der Mitglieder des GMA-Email-Verteilers erhalten. Tabelle 1 zeigt die Charakterisierung der Teilnehmer der Umfrage (vgl. ).Herausforderungen für die LehrendenInsgesamt wurden von 147 Teilnehmern 346 Freitexteingaben getätigt. Abbildung 1 zeigt die prozentuale Verteilung der wesentlichen thematischen Kategorien bezüglich der erfragten Herausforderungen entsprechend der vorgenommenen Inhaltsanalyse. Tab. 2 (siehe Anhang 1 ) veranschaulicht für jede der entstandenen thematischen Kategorien eine deskriptive Definition. Für jede thematische Kategorie werden zudem in Tab. 2 (siehe Anhang 1 ) exemplarische und charakteristische Zitate der Teilnehmer angegeben. ResultsParticipantsFully completed questionnaires were received from 147 (39%) of the members of the GMA mailing list. Table 1 shows the characterisation of the survey participants (cf. ).Challenges for educatorsIn total, 346 free-text comments were made by 147 participants. Figure 1 shows the percentage distribution of the main thematic categories regarding the main challenges mentioned by the participants according to the undertaken content analysis. Tab. 2 (see attachment 1 ) provides a descriptive definition for each of the thematic categories that emerged. Moreover, exemplary and characteristic citations of the participants are given for each thematic category in Tab. 2 (see attachment 1 ). DiskussionDie vorliegende webbasierte fächer- und fakultätsübergreifende Fragenbogenstudie unter den Lehrenden der GMA zeigt, dass die zentralen Herausforderungen für Lehrende der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung insbesondere in der Notwendigkeit akademischer Anerkennung, institutioneller Unterstützung und finanzieller Förderung gesehen werden.Die von den Teilnehmern der Studie geäußerten Hauptherausforderungen spiegeln sich auch in internationalen Erfahrungen und Forderungen wider. So rufen Golub und Jones zu mehr Förderung und institutioneller Unterstützung der Lehrenden auf. Reed und Kollegen stellten in ihrer Studie fest, dass die meisten publizierten Projekte aus dem Bereich der medizinischen Lehrforschung überhaupt nicht finanziell gefördert werden oder aber deutlich unterfinanziert sind. Die in dieser Umfrage angemahnte, bisher kaum existente Förderung medizinischer Lehrforschung kann ebenfalls als Ausdruck einer mangelnden akademischen Wertschätzung verstanden werden. In einer internationalen Umfrage mit derselben Fragestellung wurden Probleme der akademischen Anerkennung, institutioneller Unterstützung und finanzieller Förderung ebenfalls als Hauptherausforderungen unter den Lehrenden angesehen . Unterschiede der in Deutschland und weltweit wahrgenommenen Herausforderungen zeigen sich insbesondere bezüglich der akademischen Anerkennung. So gaben über 53% der Teilnehmer der vorliegenden Umfrage die niedrige akademische Anerkennung der Leistungen in der Lehre als Hauptherausforderung an im Vergleich zu der internationalen Umfrage, die die fehlende Anerkennung nicht ganz so häufig (40%) bemängelte. Dass das Engagement im Bereich der Lehre akademisch nicht anerkannt wird, ist nicht nur ein Problem in der Medizin, sondern auch in anderen Fachbereichen in Deutschland. So kritisiert Teichmann in ihrem Beitrag „Mentalitätswechsel! Perspektiven für Lehrbeauftragte“ das Reputationsgefälle zwischen Forschung und Lehre. Erst wenn sich diese Situation ändere und es zu einem Mentalitätswechsel an den Hochschulen komme, also Forschung und Lehre tatsächlich gleichberechtigte Bestandteile einer akademischen Karriere seien, wird sich, so Teichmann, die Einstellung zur Lehre und den Lehrbeauftragten ändern, und erst dann seien die Universitäten gerüstet für den zunehmenden Wettbewerb um die Studierenden.Weitere Herausforderungen im Rahmen der vorliegenden Umfrage wurden insbesondere in kostenintensiven Bereichen gesehen, wie eine insgesamt zu geringe institutionelle und finanzielle Unterstützung, mangelnde Zeit für Lehraufgaben und Mangel an Lehr-Personal. Weiterhin wird Verbesserungsbedarf in der didaktischen Qualifizierung der Lehrenden gesehen. Hierfür wurden in den letzten Jahren zahlreiche Kursangebote z.B. im Rahmen von hochschuldidaktischen Zentren entwickelt , . In den Habilitationsordnungen vieler Medizinischer Fakultäten ist die Teilnahme an solchen Kursen mittlerweile verbindlich vorgeschrieben. Für diejenigen, die sich über diese Kurse hinaus weiter qualifizieren wollen, besteht die Möglichkeit, Zertifikate wie z.B. das Zertifikat Hochschulehre Baden-Württemberg oder einen postgraduierten Master of Medical Education , , zu belegen. Bei den Masterstudiengängen ist auch die Befähigung zur Durchführung von Lehrforschung ein zentrales Thema. Gerade in diesem Bereich sind weitere Qualifizierungsprogramme, wie sie in biomedizinischen Bereichen bereits existieren , dringend von Nöten, da auch die akademische Anerkennung im Wesentlichen von den zukünftigen wissenschaftlichen Leistungen im Lehrbereich abhängen wird.Die Charakterisierung der Teilnehmer der vorliegenden Umfrage zeigt, dass die untersuchte Gruppe eine spezielle und selektierte Zielgruppe darstellt, die über ein hohes Maß an Erfahrung im Bereich der medizinischen Lehre verfügt. So verbringen die befragten Teilnehmer im Durchschnitt 44% ihrer Arbeitszeit mit medizinischer Lehre und sind bereits langjährig in der medizinischen Lehre aktiv. Weiterhin besitzen 9% der Teilnehmer eine umfassende Weiterbildung im Bereich der medizinische Lehre im Sinne eines Master of Medical Education und über 60% haben bereits als Erstautor zumindest eine Originalarbeit im Bereich der medizinischen Lehre publiziert. Die untersuchte Stichprobe ist aus diesem Grunde sicherlich nur eingeschränkt repräsentativ für all diejenigen, die ebenfalls in der Lehre aktiv sind, bei denen die Lehrtätigkeit jedoch nicht vergleichbar viel Raum einnimmt. Um die Herausforderungen für diese Gruppe von Lehrenden, die in geringerem Umfang in die Lehre einbezogen sind, zu charakterisieren, sind weitere Untersuchungen notwendig.Die Ergebnisse dieser Studie plädieren dafür, die Leistungen der Lehrenden in der Medizin mehr anzuerkennen und Lehrprojekte verstärkt finanziell zu fördern. Erste Schritte in diese Richtung wurden in den letzten Jahren unternommen: So wird seit 2006 der GMA-Preis für Junge Lehrende vergeben , seit 2010 der GMA-Preis für Lehrende Studierende und seit 2010 der mit 30.000 Euro dotierte Ars legendi-Fakultätenpreis Medizin des Stifterverbands für die Deutsche Wissenschaft (http://www.stifterverband.org/wissenschaft_und_hochschule/lehre/ars_legendi_fakultaetenpreis/medizin/index.html). Weiterhin wurden an zahlreichen Fakultäten fakultätsinterne Lehrpreise etabliert. Übergreifend wäre die Etablierung einer Stiftung zur Förderung innovativer Lehr- und Lehrforschungsprojekte in der Medizin ein weiterer sinnvoller und wichtiger Schritt. DiscussionThe current web-based, cross-subject and cross-faculty questionnaire study among the educators of the GMA shows that the central challenges for educators of the German Association for Medical Education are seen as lying particularly in the necessity of academic recognition, and institutional and financial support.The main challenges expressed by the study participants are also reflected in international experiences and demands. For instance, Golub and Jones called for more funding and institutional support for educators. Reed and colleagues determined in their study that most of the published projects from the area of medical education research were either not funded at all or else were clearly under-financed. The barely existent funding of medical education criticised in this survey can equally be interpreted as an expression of a lack of academic recognition. In an international survey which posed the same question, problems in terms of academic recognition and institutional and financial support were also seen by the educators as the main challenges . Differences between the challenges in Germany and the challenges faced worldwide are particularly apparent with regard to academic recognition. For instance, over 53% of the participants of the present survey cited the limited academic recognition of their teaching assignments as a main challenge. By comparison, in the international survey, this lack of recognition was not criticised quite as frequently (40%). The fact that commitment in the area of education is not academically recognised is not only a problem in medicine but also in other subject areas in Germany. For instance, in her article “Mentalitätswechsel! Perspektiven für Lehrbeauftragte“ [Mentality change! Perspectives for educators] , Teichmann criticises the gulf in reputation between research and teaching. According to Teichmann, only if this situation changes and a mentality change occurs in universities, meaning that research and teaching actually become equal components of an academic career, will the attitude towards teaching and educators change ­ and only then will universities be equipped for the increasing competition for students.Further challenges in the framework of the current survey were seen particularly in the cost-intensive areas, such as a generally limited institutional and financial support, lack of time for teaching assignments and lack of teaching personnel. Moreover, a need for improvement is seen in the didactic qualification of educators. To tackle this problem, in the last few years, numerous courses have been developed, e.g. in the framework of the Centers for Didactics in Higher Education , . In the habilitation regulations of many medical faculties, participation in such courses is now mandatory. For those who wish to qualify themselves further beyond these courses, there is an opportunity to gain qualifications such as the Certificate of Advanced Studies in Higher Education of Baden-Württemberg or a postgraduate Master of Medical Education , , . A central theme of the Master’s study programs is also the ability to conduct educational research. Precisely in this area, further qualification programs like those that already exist in biomedical areas are urgently needed, as academic recognition will also depend essentially on the future academic achievements in the area of education.The characterisation of the participants of the present survey shows that the examined group constitutes a specific and selected target group which possesses a high degree of experience in the area of medical education. For instance, the surveyed participants spend an average of 44% of their work time on medical education and have already been active in medical education for many years. Moreover, 9% of the participants have completed comprehensive further training in medical education in terms of a Master of Medical Education, and over 60% have already published at least one original work in the area of medical education as first author. For this reason, the examined sample is certainly only representative to a limited degree for all of those who are active in education, for whom the teaching activity does not take up a comparable amount of time. In order to characterise this group of educators who are involved in education to a lesser extent, further investigations are necessary.The results of the study highlight the need to recognise the achievements of medical educators to a greater extent and the requirement of greater funding for educational projects. First steps in this direction have already been taken in the last few years: The GMA prize for young educators has been awarded since 2006 , the GMA prize for student educators has been awarded since 2010 , and also since 2010, the Ars legendi Faculty Prize for Medicine of the Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft [Association for the Promotion of German Science] (http://www.stifterverband.org/wissenschaft_und_hochschule/lehre/ars_legendi_fakultaetenpreis/medizin/index.html) has been awarded, bestowed with 30,000 Euro. Moreover, faculty-internal education prizes have been established in numerous faculties. Overall, the establishment of a foundation to fund innovative teaching and educational research projects in medicine would be a further useful and important step. DanksagungWir danken der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung e.V. für die Erlaubnis, ihren Emailverteiler nutzen zu dürfen, und allen Teilnehmern dieser Umfrage für ihre Unterstützung. AcknowledgementWe thank the Association for Medical Education (Gesellschaft für Medizinische Ausbildung, GMA) for permitting us to use their mailing list, and all participants of this survey for their support. InteressenkonfliktDie Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte im Zusammenhang mit diesem Artikel haben. Competing interestsThe authors declare that they have no competing interests. Bundesministerium für Gesundheit Approbationsordnung für Ärzte 2002 Bundesgesetzbl 2405-2435 Bundesministerium für Gesundheit. Approbationsordnung für Ärzte. Bundesgesetzbl. 2002;Teil I(Nr.44):2405-2435. Clark J Five futures for academic medicine: the ICRAM scenarios 2005 BMJ 101-104 Clark J. Five futures for academic medicine: the ICRAM scenarios. BMJ. 2005;331(7508):101-104. DOI: 10.1136/bmj.331.7508.101 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.331.7508.101 Cox M Irby DM A new series on medical education 2006 N Engl J Med 1375-1376 Cox M, Irby DM. A new series on medical education. N Engl J Med. 2006;355:1375-1376. DOI: 10.1056/NEJMe068211 http://dx.doi.org/10.1056/NEJMe068211 Fabry G Hofer M Ochsendorf F Schirlo C Breckwoldt J Lammerding-Köppel M Hochschuldidaktische Qualifizierung in der Medizin III: Aspekte der erfolgreichen Implementierung von Qualifizierungsangeboten: Ein Positionspapier des GMA-Ausschusses Personal- und Organisationsentwicklung für die medizinische Lehre der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung sowie des Kompetenzzentrums für Hochschuldidaktik in Medizin Baden-Württemberg 2008 GMS Z Med Ausbild Doc84 Fabry G, Hofer M, Ochsendorf F, Schirlo C, Breckwoldt J, Lammerding-Köppel M. Hochschuldidaktische Qualifizierung in der Medizin III: Aspekte der erfolgreichen Implementierung von Qualifizierungsangeboten: Ein Positionspapier des GMA-Ausschusses Personal- und Organisationsentwicklung für die medizinische Lehre der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung sowie des Kompetenzzentrums für Hochschuldidaktik in Medizin Baden-Württemberg. GMS Z Med Ausbild. 2008;25(2):Doc84. Zugänglich unter/available from: http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2008-25/zma000568.shtml http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2008-25/zma000568.shtml Fischer MR Jünger J Duelli R Putz R Resch F Konzeption und Erfahrungen mit dem deutschen Master of Medical Education (MME)-Studiengang des medizinischen Fakultätentages (MFT) an der Medizinischen Fakultät Heidelberg 2006 GMS Z Med Ausbild Doc26 Fischer MR, Jünger J, Duelli R, Putz R, Resch F. Konzeption und Erfahrungen mit dem deutschen Master of Medical Education (MME)-Studiengang des medizinischen Fakultätentages (MFT) an der Medizinischen Fakultät Heidelberg. GMS Z Med Ausbild. 2006;23(2):Doc26. Zugänglich unter/available from: http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000245.shtml http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000245.shtml Golub RM Medical education 2005: from allegory to bull moose 2005 JAMA 1108-1110 Golub RM. Medical education 2005: from allegory to bull moose. JAMA. 2005;294(9):1108-1110. DOI: 10.1001/jama.294.9.1108 http://dx.doi.org/10.1001/jama.294.9.1108 Huwendiek S Hahn EG GMA-Preis für Junge Lehrende 2006 GMS Z Med Ausbild Doc41 Huwendiek S, Hahn EG. GMA-Preis für Junge Lehrende. GMS Z Med Ausbild. 2006;23(3):Doc41.Zugänglich unter/available from: http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000260.shtml http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000260.shtml Huwendiek S Hahn EG Erste Preisträger des "GMA-Preis für Junge Lehrende" ausgezeichnet 2007 GMS Z Med Ausbild Doc07 Huwendiek S, Hahn EG. Erste Preisträger des "GMA-Preis für Junge Lehrende" ausgezeichnet. GMS Z Med Ausbild. 2007;24(1):Doc07. 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Zugänglich unter/available from: http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000291.shtml http://www.egms.de/static/de/journals/zma/2006-23/zma000291.shtml Löwe B Hartmann M Wild B Nikendei C Kroenke K Niehoff D Henningsen P Zipfel S Herzog W Effectiveness of a 1-year resident training program in clinical research: a controlled before-and-after study 2008 J Gen Intern Med 122-128 Löwe B, Hartmann M, Wild B, Nikendei C, Kroenke K, Niehoff D, Henningsen P, Zipfel S, Herzog W. Effectiveness of a 1-year resident training program in clinical research: a controlled before-and-after study. J Gen Intern Med. 2008;23(2):122-128. DOI: 10.1007/s11606-007-0397-8 http://dx.doi.org/10.1007/s11606-007-0397-8 Mayring P 2010 Qualitative Inhaltsanalyse - Grundlagen und Techniken Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse - Grundlagen und Techniken. Weinheim, Basel: Beltz Verlag; 2010. 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Tabelle 1: Charakterisierung der Teilnehmer der Umfrage (n=147)

Table 1: Characterisation of the survey participants (n=147)

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1 1de 1en Abbildung 1: Prozentualer Anteil der Teilnehmer der Umfrage, die Herausforderungen in entsprechenden Kategorien angegeben haben Figure 1: Percentage of survey participants who cited challenges in the corresponding categories.

1 0 1 1de 1en Tabelle 2: Meinungen 147 Lehrender bezüglich der Hauptherausforderungen Table 2: Opinions of 147 educators regarding the main challenges 1