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    <Identifier>zma000751</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/zma000751</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-zma0007519</IdentifierUrn>
    <ArticleType language="de">Projekt</ArticleType>
    <ArticleType language="en">project</ArticleType>
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      <Title language="de">&#34;Gemeinsam an einem Strang ziehen&#34;: Skills-Lab Workshops Marburg-G&#246;ttingen  &#8211; Ein Erfahrungsbericht</Title>
      <TitleTranslated language="en">Heading in the same direction: The skills-lab workshops Marburg-Goettingen &#8211; A field report</TitleTranslated>
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          <Firstname>Tobias</Firstname>
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        <Email>tobiashuber&#64;students.uni-marburg.de</Email>
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        <Address>Universit&#228;tsmedizin G&#246;ttingen, ST&#196;PS, Robert-Koch-Stra&#223;e 40, 37075 G&#246;ttingen, Deutschland<Affiliation>Universit&#228;tsmedizin G&#246;ttingen, ST&#196;PS, G&#246;ttingen, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>michael.muether&#64;stud.uni-goettingen.de</Email>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
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      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
      <Keyword language="en">medical skills</Keyword>
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      <Keyword language="de">medizinische Trainingszentrum</Keyword>
      <Keyword language="de">Kooperation</Keyword>
      <Keyword language="de">Peer-Teaching</Keyword>
      <SectionHeading language="en">medicine</SectionHeading>
      <SectionHeading language="de">Humanmedizin</SectionHeading>
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    <DateReceived>20100705</DateReceived>
    <DateRevised>20110523</DateRevised>
    <DateAccepted>20110529</DateAccepted>
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    <DatePublished>20110808</DatePublished></DatePublishedList>
    <Language>germ</Language>
    <LanguageTranslation>engl</LanguageTranslation>
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      <Journal>
        <ISSN>1860-3572</ISSN>
        <Volume>28</Volume>
        <Issue>3</Issue>
        <JournalTitle>GMS Zeitschrift f&#252;r Medizinische Ausbildung</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS Z Med Ausbild</JournalTitleAbbr>
      </Journal>
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    <ArticleNo>39</ArticleNo>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Zielsetzung: </Mark1>Mit der Gr&#252;ndung von Skills-Labs an den medizinischen Fakult&#228;ten der Universit&#228;ten Marburg und G&#246;ttingen in den letzten drei Jahren entstand das Bed&#252;rfnis der in diesen Einrichtungen t&#228;tigen studentischen Tutoren nach Austausch. Das prim&#228;re Ziel eines gemeinsamen Workshops war der Austausch zur Angebots- und Qualit&#228;tsentwicklung und der l&#228;ngerfristigen Kooperation der beiden Standorte zur Ressourcenoptimierung.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodik: </Mark1>An einem Wochenende im Januar 2010 hat auf studentische Initiative hin der &#8222;1. Skills-Lab Workshop Marburg-G&#246;ttingen&#8220; in Marburg stattgefunden, veranstaltet vom Marburger interdisziplin&#228;ren Skills-Lab (Maris, seit 10&#47;2008) in Kooperation mit dem Studentisches Trainingszentrum &#196;rztlicher Praxis und Simulation (ST&#196;PS, seit 10&#47;2009). Der &#8222;2. Skills-Lab Workshop&#8220; fand im Oktober 2010 in G&#246;ttingen statt. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse und Schlussfolgerung</Mark1>: Die hier begonnene Kooperation zeigt, dass Skills-Labs &#8222;das Rad nicht unbedingt immer neu erfinden&#8220; m&#252;ssen. Durch den freundlichen und kollegialen &#8222;Anschub&#8220; erfahrener Tutoren des jeweils anderen Standortes konnten sich Peer-Teaching-Erfahrungen unkompliziert erg&#228;nzen, um im eigenen Skills-Lab angewendet zu werden. Wir k&#246;nnen vor allem den im Aufbau befindlichen Skills-Labs empfehlen, in der Startphase ebenfalls zu kooperieren und voneinander zu lernen.</Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph><Mark1>History: </Mark1>After the initiation of skills-labs in Marburg and Goettingen the peer-teaching students of both institutions saw a need for communication and cooperation. The primary goal of these &#8217;skills-lab workshops&#8217; was the exchange of already existing ideas for extracurricular peer-teaching, the development of new tutorials and long-term cooperation between the institutions.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methods:</Mark1> In January of 2010 the 1<Superscript>st</Superscript> &#8217;skills-lab workshop&#8217; Marburg-Goettingen was held at the &#8216;Marburg&#8217;s Interdisciplinary skills-lab&#8217; (Maris, since 10&#47;2008). The 2<Superscript>nd</Superscript> workshop was held at the &#8216;Student&#8217;s trainings center of medical practice and simulation&#8217; (ST&#196;PS, since 10&#47;2009) in Goettingen in October of 2010.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Results and conclusion</Mark1>: Especially younger skills-labs can profit from an exchange with a more established Institution. Cooperations like these are the foundation for future exchange of ideas for new peer-teachings and the continuous improvement or a transfer of existing peer-teachings for skills-labs. We recommend bilateral exchanges like this to other and especially to new skills-labs.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Einleitung">
      <MainHeadline>Einleitung</MainHeadline><Pgraph>Seit der Einf&#252;hrung der neuen Approbationsordnung f&#252;r &#196;rzte im Jahre 2002 und der darin geforderten praxisnahen Ausbildung <TextLink reference="1"></TextLink> werden an immer mehr medizinischen Fakult&#228;ten Trainings- und Pr&#252;fungszentren f&#252;r praktische Fertigkeiten, sog. Skills-Labs eingerichtet. Um Ressourcen zu sparen, werden eine enge Zusammenarbeit der bestehenden Trainingszentren und eventuell die Entwicklung gemeinsamer Qualit&#228;tsstandards &#91;&#8230;&#93; empfohlen <TextLink reference="2"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Seit Oktober 2008 ist das Marburger Interdisziplin&#228;re Skills-Lab Maris (siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>) an der Philipps-Universit&#228;t in den curricularen Unterricht eingebunden. Im Oktober 2009 er&#246;ffnete das Studentische Trainingszentrum &#196;rztlicher Praxis und Simulation ST&#196;PS (siehe Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/>) der Georg-August-Universit&#228;t G&#246;ttingen seinen Lehrbetrieb. Im Januar 2010 trafen sich Tutoren beider Fakult&#228;ten zu einem ersten Workshop, um sich zu studentischer Lehre, dem &#8222;Peer-Teaching&#8220;, in den &#8222;jungen&#8220; Skills-Labs auszutauschen. Im Oktober 2010 fand ein zweiter Workshop in G&#246;ttingen statt. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Introduction">
      <MainHeadline>Introduction</MainHeadline><Pgraph>More and more medical training centers, so-called skills-labs, have been founded since the request of a practically oriented education in the latest German Medical Licensure Act in 2002 <TextLink reference="1"></TextLink>. The close cooperation between these institutions as a chance for better utilization of resources is recommended <TextLink reference="2"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Since October of 2008, &#8216;Marburg&#8217;s Interdisciplinary skills-lab&#8217; (Maris) (see Figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>) is a part of the curricular education of students at the medical faculty of the Philipps-university Marburg. The &#8216;Student&#8217;s trainingscenter of medical practice and simulation&#8217; (ST&#196;PS) (see Figure 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/>) at Georg-August-university Goettingen started its activities in october of 2009. </Pgraph><Pgraph>In January of 2010 tutors of these rather young skills-labs met for a first workshop in Marburg in order to exchange their experiences in peer-teaching of medical students. The second workshop took place in Goettingen in October of 2010.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Skizzierung des Ablaufs der beiden Workshops">
      <MainHeadline>Skizzierung des Ablaufs der beiden Workshops</MainHeadline><Pgraph>Im Vorfeld der jeweils zweit&#228;gigen Treffen wurde ein Programm von den studentischen Organisatoren zusammengestellt, das die folgenden Themen beinhaltete: </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1."><Mark1>Workshop in Marburg: </Mark1>Nach einer vergleichenden Betrachtung der beiden Skills-Labs fand eine Einf&#252;hrung in die didaktischen Grundlagen zum Unterrichten praktischer Fertigkeiten statt. Eine Teilnahme an curricularen und nicht-curricularen Kursmodulen stand vor der Aufteilung in zwei verschiedene Arbeitsgruppen an, um an den zuvor festgelegten &#8222;Themen Peer-Teaching in der Augenheilkunde&#8220; und &#8222;Tutorenschulung&#8220; zu arbeiten. Am Ende des Workshops wurden die Ergebnisse aus den Arbeitszirkeln vorgestellt und im Plenum abschlie&#223;end diskutiert.</ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2."><Mark1>Workshop in G&#246;ttingen:</Mark1> Hier stand im Vordergrund, aktuelle Probleme in den jeweiligen Skills-Labs zu bearbeiten und besondere Fragestellungen wie die Entwicklung und Integration von e-Learning Modulen zu er&#246;rtern und gemeinsam zu diskutieren. Zwei Vortr&#228;ge zu Dissertationen in der Lehrforschung und zum Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalog Medizin (NKLM) stellte die dar&#252;ber hinaus immer bedeutender werdende wissenschaftliche Seite der Trainingszentren dar. Die Teilnahme an G&#246;ttinger Kursen wie &#8222;Basisfertigkeiten Augenheilkunde am Krankenbett&#8220; sowie die Ausarbeitung neuer Konzepte in kleineren Arbeitsgruppen machten den gr&#246;&#223;ten Teil des zweiten Workshops aus. </ListItem></OrderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Agenda of the workshops">
      <MainHeadline>Agenda of the workshops</MainHeadline><Pgraph>Prior to the two-day workshops an agenda was prepared by students with administrative functions in both skills-labs including the following topics:</Pgraph><Pgraph><Mark1>1</Mark1><Mark1><Superscript>st </Superscript></Mark1><Mark1>workshop Marburg</Mark1></Pgraph><Pgraph>After an introducing session comparing both skills-labs there was a seminar on the ground rules of didactics for peer-teaching of practical medical skills. The participation and evaluation of curricular and extra-curricular peer-teachings followed. Afterwards the participants were separated in two task groups working on the priory determined subjects &#8216;peer-teaching in ophthalmology&#8217; and &#8216;training of peer-teachers&#8217;. At a final plenum the results of both work groups were presented and discussed.</Pgraph><Pgraph><Mark1>2</Mark1><Mark1><Superscript>nd</Superscript></Mark1><Mark1> workshop Goettingen:</Mark1></Pgraph><Pgraph>Current administrative problems and special issues such as the production and integration of e-learning concepts in both skills-labs were important points of the second workshop. Two lectures on the &#8216;National Competence-Based Learning Objectives for Undergraduate Medical Education (NKLM) in Germany&#8217; and about dissertations in the field of medical educational science gave justice to the fast growing scientific side of medical education. The participation in peer-teaching courses of the ST&#196;PS such as &#8216;bedside basic skills in ophthalmology&#8217; as well as the work on new teaching concepts accounted for the major part of the workshop.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Inhalte der beiden Workshops">
      <MainHeadline>Inhalte der beiden Workshops</MainHeadline><Pgraph>Die f&#252;r die Teilnehmer wichtigen Erkenntnisse und Erfahrungen der beiden Workshops werden hier anhand der Programmpunkte skizziert:</Pgraph><SubHeadline>Konzeptionelle &#196;hnlichkeiten &#8211; strukturelle Unterschiede (1. Workshop) </SubHeadline><Pgraph>Beide Skills-Labs weisen konzeptionelle &#196;hnlichkeiten auf, wie z.B. drei S&#228;ulen der Trainingsm&#246;glichkeiten: curriculare Lehre, extracurriculare Tutorien und freies &#220;ben (siehe Abbildung 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/>), wobei die Inhalte der curricularen Lehre in beiden Institutionen im Rahmen eines OSCE (Objective Structured Clinical Examination) gepr&#252;ft werden. Die beiden Skills-Labs unterscheiden sich aber infrastrukturell und in ihrer multimedialen Ausstattung aufgrund unterschiedlicher Finanzierungskonzepte. Eine Gegen&#252;berstellung der beiden Trainingszentren zeigt Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>. Maris und ST&#196;PS unterscheiden sich geringf&#252;gig in den trainierbaren Fertigkeiten. Simulationsm&#246;glichkeiten zu klinischen Basisfertigkeiten bestehen in beiden Einrichtungen, dar&#252;ber hinaus gehende Trainingsm&#246;glichkeiten haben sich eher nach individueller Motivation einzelner Dozenten und studentischer Tutoren entwickelt.</Pgraph><Pgraph>Es ist zu ber&#252;cksichtigen, dass im Maris stattfindende curriculare Lehre vor allem von studentischer Seite erfolgt. Hingegen findet im ST&#196;PS praktische Regellehre statt, die bisher fast ausschlie&#223;lich von &#228;rztlicher Seite betreut wird. Ob und inwieweit sich die Profession der Skills-Lab Leitung (Fach&#228;rztin f&#252;r Allgemeinmedizin in G&#246;ttingen versus P&#228;dagoginnen in Marburg) auf die Ausgestaltung des Lehrangebots auswirkt, wurde als interessante und weiterhin offene Frage erhoben. </Pgraph><SubHeadline>Vortr&#228;ge bei den Workshops:</SubHeadline><Pgraph><Mark1>Didaktikschulung: Trainieren allein reicht nicht aus (1. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>&#8222;Lernen an der Grenze&#8220;, ein durchweg p&#228;dagogischer Begriff, erh&#228;lt Einzug in die Medizin. Frau Dipl. p&#228;d. Christina Stibane erl&#228;uterte, dass beim Erlernen von praktischen Fertigkeiten der konstante Austausch zwischen Lehrenden und Lernenden durch bestimmte Feedbackmechanismen enorm wichtig sei, um effektiv zu lernen. Auch der Zusammenhang von Lernzielen, -methoden und Pr&#252;fungen ist wichtig: Die Lehrinhalte werden &#252;ber Lernziele definiert, die sich in bestimmten Lernmethoden und den praxisorientierten Pr&#252;fungsmethoden widerspiegeln sollen. Die Teilnehmer erkannten, dass es bei den verschiedensten Angeboten in Trainingszentren enorm wichtig ist, die Zielgruppe genau einzusch&#228;tzen um f&#252;r Studierende den besten Lernerfolg zu erzielen. Gerade bei sog. Fresh-Up Kursen (wie dem Marburger &#8222;Fit-For-Famulatur&#47;Fit-For-PJ&#8220;) zeigen sich Unterschiede bei den teilnehmenden Studierenden, die es auszugleichen gilt. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Die Doktorarbeit in der Lehrforschung (2. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Frau Dr. Simmenroth-Nayda, die &#228;rztliche Leitung des Skills-Labs in G&#246;ttingen zeigte in einem halbst&#252;ndigen Vortrag die Vor- und Nachteile einer Dissertationsarbeit in der Lehrforschung auf. Dissertationen in diesem Bereich werden mit der wachsenden Bedeutung von Lehrforschung einerseits h&#228;ufiger und andererseits qualitativ immer anspruchsvoller. Abseits von den allgemeinen H&#252;rden einer jeden Dissertation stellen sich in diesem Bereich vor allem das Problem der konkreten Fragestellung sowie die Schwierigkeit einer genauen und validen Datenerhebung. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Nationaler Kompetenzbasierter Lernzielkatalog Medizin NKLM (2. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Alexander Damanakis, Tutor im Marburger Interdisziplin&#228;ren Skills-Lab und Mitglied der Arbeitsgruppe praktische Fertigkeiten f&#252;r den NKLM referierte &#252;ber den Katalog, der seit  2009 erarbeitet wird <TextLink reference="3"></TextLink>. Er stellte die Methodik des NKLM vor und zeigte anhand von Beispielen, welche Kompetenzen Studierende zu welchem Zeitpunkt ihrer Ausbildung haben sollten. Dieser Katalog soll zuk&#252;nftig die Ausbildung in Deutschland strukturiert und vergleichbar machen. Die Teilnehmer waren sich einig, dass man einen derartigen Katalog bei der Erstellung und &#220;berarbeitung von Kurskonzepten ber&#252;cksichtigen muss.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Teilnahme an den Kursen: Praktische Fertigkeiten lehren lernen </Mark1></Pgraph><Pgraph>Die Peer-Teacher, die selbst extracurriculare Kurse leiten, f&#252;hrten nicht nur ihre Unterrichtseinheit durch, sondern stellten auch ihr Kurskonzept zur fachlichen und inhaltlichen Diskussion durch die Teilnehmer der jeweils anderen Universit&#228;t. Stand beim ersten Workshop noch im Vordergrund, den G&#246;ttinger Tutoren weitere Ideen f&#252;r ihr neues Skills-Lab zu geben, so war beim zweiten Workshop der Austausch von Kurskonzepten zwischen den beiden Trainingszentren sowie ein Feedback zum Kurskonzept vorrangig.</Pgraph><Pgraph>Auch der Austausch von Erfahrungen im Umgang mit Simulatoren war einer der Kernpunkte: Es wurde klar, dass sich durch intensiveren Austausch kostspielige Fehlinvestitionen vermeiden lassen. Schwierig gestaltete sich die Frage, inwiefern unterschiedliche Simulatoren die Realit&#228;t besser oder schlechter abbilden. Dieser Punkt st&#252;tzt sich auf subjektive Erfahrungen der studentischen Tutoren aus curricularen Praktika am Krankenbett, bzw. abgeleisteten Famulaturen. Aber gerade bei T&#228;tigkeiten wie &#8222;peripherer Venenpunktion&#8220; steht das Einstudieren von standardisierten Handlungsabl&#228;ufen im Vordergrund und weniger die naturgetreue Nachbildung anatomischer Gegebenheiten. Die Wahl zur Anschaffung eines Simulators sollte in genauer Abstimmung mit den Bed&#252;rfnissen des Trainingszentrums und des jeweiligen Lernziels erfolgen. Peer-Teacher sollten unserer Meinung nach in solche Entscheidungen unbedingt mit einbezogen werden, da sie h&#228;ufig die Kurskonzepte erstellen und mit den Simulatoren arbeiten werden.</Pgraph><SubHeadline>Gemeinsam an einem Strang ziehen: Ergebnisse der Arbeitsgruppen</SubHeadline><Pgraph><Mark1>Entwicklung eines Kurskonzepts &#8222;Peer-Teaching Augenheilkunde&#8220; (1. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Die Teilnehmer dieses Arbeitszirkels entwickelten unter Ber&#252;cksichtigung der  angesprochenen didaktischen &#220;berlegungen ein Modul zum Kursthema Augenheilkunde. Es erschien den Teilnehmer wichtig, vor allem Basisuntersuchungen zu integrieren, die ohne hohen apparativen Aufwand unmittelbar am Krankenbett angewendet werden k&#246;nnen. Im Oktober 2010 besuchten die Marburger Tutoren die daraus entstandene Kurseinheit &#8222;Basisfertigkeiten Augenheilkunde am Krankenbett&#8220; im G&#246;ttinger ST&#196;PS.  </Pgraph><Pgraph><Mark1>Tutorenausbildung in Skills-Labs (1. Workshop) </Mark1></Pgraph><Pgraph>Um eine ad&#228;quate Ausbildung studentischer Tutoren zu gew&#228;hrleisten, wurde in Marburg f&#252;r die curriculare Lehre das Drei-Stufen-Modell &#8222;TPH&#8220; - Theorie, Praxis, Hospitation entwickelt. Dieses gliedert sich in einen &#228;rztlich und p&#228;dagogisch vermittelten Theorieblock, der medizinische und fachdidaktische Aspekte beinhaltet. Dem folgt ein Praxisteil in einer entsprechenden klinischen Abteilung, unterrichtet durch einen Facharzt der jeweilig zu unterrichtenden Disziplin. Daran schlie&#223;t sich eine technische Schulung an den Simulatoren und eine Unterrichtshospitation im Skills-Lab an. Die neuen Tutoren lernen dabei im Detail das jeweilige Kurskonzept und die Ger&#228;te kennen und halten vor einem erfahrenen Tutor eine Kursstunde ab. Dieser hilft durch ein ausf&#252;hrliches Feedback, St&#228;rken hervorzuheben und Schw&#228;chen aufzuzeigen. Dar&#252;ber hinaus besteht im sp&#228;teren Verlauf der Tutorent&#228;tigkeit die M&#246;glichkeit einer freiwilligen Supervision (siehe Abbildung 4 <ImgLink imgNo="4" imgType="figure"/>).</Pgraph><Pgraph><Mark1>E-Learning durch Podcasts (2. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Alle Workshopteilnehmer waren sich aus eigener Erfahrung einig, dass e-Learning eine immer gr&#246;&#223;ere Bedeutung im Medizinstudium erh&#228;lt und Skills-Labs sich darauf ausrichten sollten. Wie dies geschehen kann, sollte in dieser Arbeitsgruppe er&#246;rtert und geplant werden.</Pgraph><Pgraph>Im Nationalen kompetenzbasierten Lernzielkatalog Medizin (NKLM) werden die Kompetenzen der Fertigkeiten in unterschiedlichen &#8222;Reifestufen&#8220; eingeteilt (Stufe 1-3). Die Stufe 1 k&#246;nnte man theoretisch schon durch das Betrachten von standardisierten Videos im Sinne von sog. Podcasts erreichen um die Prozedur in ihren Grundz&#252;gen zu verstehen. Stufe 2 k&#246;nnte in einem Skills-Lab Kurs erreicht werden. Die Workshop-Teilnehmer schlossen aber klar und deutlich aus, dass Videos den Patientenkontakt, bzw. das Sehen einer Prozedur in real ersetzen k&#246;nnen. Solche Videosequenzen k&#246;nnen aber durchaus als &#8222;digitales Handout&#8220; fungieren, die das Erlernen eines Ablaufs erleichtern sollen. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Entwicklung eines Peer-Teachings R&#246;ntgendiagnostik (2. Workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Eine Arbeitsgruppe besch&#228;ftigte sich mit der Entwicklung eines Kurskonzeptes f&#252;r ein Radiologietutorium, das die F&#246;rderung von &#8222;visual skills&#8220;, dem Erkennen anatomischer Strukturen und Pathologien im R&#246;ntgen-Thorax abzielen soll. Das Konzept wird seit Beginn des Sommersemesters 2011 in G&#246;ttingen im Rahmen eines extracurricularen Peer-Teachings umgesetzt.</Pgraph><SubHeadline>Fazit und Ausblick</SubHeadline><Pgraph>Abschlie&#223;end l&#228;sst sich festhalten, dass die beiden Workshops f&#252;r alle Beteiligten ein deutlicher Gewinn waren. Dies ist daraus ersichtlich, dass die Ergebnisse des ersten Workshops &#8222; Peer-Teaching Augenheilkunde&#8220; sowie das Tutorenschulungsmodell &#8222;TPH&#8220; zum Zeitpunkt des zweiten Workshops erlebt werden konnten bzw. umgesetzt waren. Die Vortr&#228;ge bildeten die Tutoren beider Skills-Labs weiter und f&#252;hrten zu interessanten Diskussionen &#252;ber Lehrkonzepte und Lernzielkataloge der einzelnen Standorte. Der Vorteil dieser Art von Workshops gegen&#252;ber den etablierten Veranstaltungen &#8222;Skills-Lab Symposium&#8220; oder &#8222;GMA Jahrestagung&#8220; lag unserer Meinung nach darin, dass Themen und Diskussion genau dem aktuellen Bedarf und den finanziellen sowie den personellen Ressourcen der beiden Skills-Labs G&#246;ttingen und Marburg angepasst waren.</Pgraph><Pgraph>Langfristig besteht hier, in Absprache mit den Fakult&#228;ten, sicherlich auch die M&#246;glichkeit gemeinsame Projekte wie z.B. e-Learning Datenbanken oder auch Lehrforschungsprojekte zu entwickeln.</Pgraph><Pgraph>Es ist geplant, derartige Workshops zwischen G&#246;ttingen und Marburg mindestens j&#228;hrlich fortzuf&#252;hren. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Contents of the workshops">
      <MainHeadline>Contents of the workshops</MainHeadline><Pgraph>The most important findings and experiences of the participants will be summarized according to the agenda of the two workshops.</Pgraph><SubHeadline>Conceptual similarity &#8211; structural differences (1<Superscript>st</Superscript> workshop)</SubHeadline><Pgraph>Both skills-labs show conceptual similarities such as a concept of three columns of teaching: Curricular courses, extracurricular tutorials and free practice (see Figure 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/>). Objectives of curricular courses are examined in both Skills-Labs by OSCE - Objective Structured Clinical Examination. However, the institutions have infrastructural and multimedia based differences due to different financing. </Pgraph><Pgraph>An overview on both institutions shows Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>. Maris and ST&#196;PS have differences in their training possibilities and equipment. Basic medical skills can be trained in both skills-labs but specially orientated teaching concepts and training equipment differ due to individual preference of faculty members or student tutors.</Pgraph><Pgraph>It has to be considered, that curricular courses at Maris are mainly held by peer-teachers, whereas such courses at ST&#196;PS are taught by medical professionals. </Pgraph><Pgraph>The participants noted the still unanswered question whether or not the profession of the head of a skills-lab has influence on courses, equipment or concepts of a skills-lab &#8211; General practitioner in Goettingen versus educationalists in Marburg.</Pgraph><SubHeadline>Lectures:</SubHeadline><Pgraph><Mark1>Seminar on didactics: just practice is not enough (1</Mark1><Mark1><Superscript>st</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>&#8216;Learning at the limit&#8217; is a concept from educational sciences, describing the constant exchange between (peer-) teacher and student in order to learn effectively. Mrs. Dipl. p&#228;d. Christina Stibane constitutes that this concept can be projected to the teaching of medical skills. The connection of educational objectives, teaching method and the kind of examination are important: Teaching concepts are defined by the objectives and should be linked to certain educational methods and examinations. The participants acknowledged the importance of &#8216;knowing your audience&#8217; in order to ensure a positive learning outcome for the students. Especially so called Fresh-Up-Courses (like Fit-For-Famulatur&#47;Fit-For-PJ in Marburg) demonstrate differences between medical students and are a chance to even them out.</Pgraph><Pgraph><Mark1>A dissertation in educational sciences (2</Mark1><Mark1><Superscript>nd</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Mrs. Simmenroth-Nayda MD, head of the skills-lab Goettingen, demonstrated advantages as well as disadvantages of a dissertation in educational sciences. With the uprising field of medical educational sciences, dissertations in this area become more frequent but also more challenging. Aside from general difficulties of a dissertation a clear hypothesis and a valid collection of data set the biggest hurdles for a dissertation in educational sciences.</Pgraph><Pgraph><Mark1>&#8216;National Competence-Based Learning Objectives for Undergraduate Medical Education (NKLM) in Germany&#8217; (2</Mark1><Mark1><Superscript>nd</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Alexander Damanakis, tutor at the &#8216;Marburg&#8217;s Interdisciplinary skills-lab&#8217; (Maris) and a member of the task group practical skills for the NKLM gave a lecture about the progress of the NKLM since 2009 <TextLink reference="3"></TextLink>. With examples of a few practical skills he explained the basic method of the NKLM: defining skills and also the level of certainty for medical students at a certain points during their medical education. This catalogue is supposed to make the medical education in Germany more structured and more comparable. The participants agreed that this catalogue is to be considered when teaching concepts are created or revised.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Participation in peer-teaching: learning how to teach practical skills (1</Mark1><Mark1><Superscript>st</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>Peer-teachers did not only give their lectures in certain practical skills but also explained their teaching concept and discussed critical notes of the participants from the other university. While the goal of the first workshop was the support for the tutors from Goettingen with new ideas for their new skills-lab, the second meeting was dominated by the exchange and feedback on concepts between the two institutions. The sharing of experience with different simulators was one of the key points of the meetings. It became clear that this kind of exchange can avoid false investment. It was stated that it is difficult to determine whether or not a simulator can reproduce reality appropriately because the knowledge of peer-teachers is limited to their own clinical experience in curricular courses with patient interaction or medical clerkships. On the other hand the teaching and learning of the procedure, e.g. for venous puncture is sometimes more important than the correct simulation of the anatomy. It is important to make the decision for one or another simulator according to the institutions needs and the educational objectives. From our point of view it is necessary to include the student tutors when simulators are acquired since they are usually the ones that work with them and often develop the course concepts.</Pgraph><SubHeadline>Heading in the same direction: Results of the task groups: Development of concept for &#8216;peer-teaching in ophthalmology&#8217; (1<Superscript>st</Superscript> workshop)</SubHeadline><Pgraph>The members of this work group developed this concept in conformity with the didactical background discussed above. It seemed important to focus on basic ophthalmologic skills. In October of 2010 tutors from Marburg were able to participate in the afterwards generated course &#8216;Basic bedside skills in ophthalmology&#8217; at the ST&#196;PS in Goettingen.     </Pgraph><Pgraph><Mark1>Training peer-teachers in skills-labs (1</Mark1><Mark1><Superscript>st</Superscript></Mark1><Mark1> workshop):</Mark1></Pgraph><Pgraph>In order to ensure an adequate training of peer-teachers, Marburg developed a three-step training for curricular courses called &#8216;TPH&#8217; &#8211; Theorie, Praxis, Hospitation. The &#8216;Theorie&#8217; (theory) part is a block of seminars held by clinicians and pedagogues, &#8216;Praxis&#8217; (practical training) stands for the training of the skills with a fellow of the chosen specialty including a visit of the ward of the trained specialty to get clinical experience. The training is completed with the introduction of a new tutor to the course concept and the technical details of the simulators by an experienced peer-teacher and a &#8216;Hospitation&#8217; (hospitation) of a teaching unit, watching an experienced peer-teacher. The new tutors thus get to know the concepts and the simulators and are supervised by a peer-teacher who tries to elaborate strengths and difficulties. There is also the chance for an optional supervision of an experienced peer-teacher after some courses have been held (see Figure 4 <ImgLink imgNo="4" imgType="figure"/>).</Pgraph><Pgraph><Mark1>E-learning by podcasts (2</Mark1><Mark1><Superscript>nd</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>All participants agree that from their own experience e-learning has a growing role in medical education and that skills-lab should also try to integrate these learning techniques. Ways to achieve this were elaborated in this working group. The &#8216;National Competence-Based Learning Objectives for Undergraduate Medical Education (NKLM) in Germany&#8217; differentiates skills into three levels of achievement. The first level could be reached by watching a standardized video or &#8216;podcast&#8217; of a performed skill. Level two can be taught through an educational unit in the skills-lab. The involved participants also clearly state that watching a video cannot replace the contact to real patients or seeing a procedure in reality. These kinds of &#8217;podcasts&#8217; can function as a kind of digital handout in order to learn procedures.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Development of a peer-teaching &#8220;diagnostic radiology&#8221; (2</Mark1><Mark1><Superscript>nd</Superscript></Mark1><Mark1> workshop)</Mark1></Pgraph><Pgraph>A task group developed a peer-teaching for this topic focusing on the teaching of anatomical structures and the identification of abnormalities in a chest x-ray. This concept is implemented in an extracurricular course in Goettingen since the summer term of 2011.</Pgraph><SubHeadline>Conclusion and perspective</SubHeadline><Pgraph>Both workshops were a huge benefit for both institutions. This is obvious since the results of the first workshop &#8216;peer-teaching in ophthalmology&#8217; and &#8216;training peer-teachers&#8217; were implemented at the time of the second workshop. The lectures educated the participants and lead to interesting discussions about teaching concepts and educational objectives of both institutions. In comparison to more established meetings like &#8216;Skills Lab Symposium&#8217; or the &#8216;Annual meeting of the GMA&#8217; we see an advantage of our workshops since topics and discussions are adjusted to current and financial needs and resources of personnel of the two facilities Marburg and Goettingen.</Pgraph><Pgraph>In agreement with the faculties there is a chance to start long-term projects such as e-learning databases or educational science projects. The goal is to continue with this kind of workshops between Marburg and Goettingen at least once a year.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="&#220;bertragbarkeit">
      <MainHeadline>&#220;bertragbarkeit</MainHeadline><Pgraph>Ein solcher Workshop zwischen Tutoren einzelner Skills-Labs l&#228;sst sich relativ einfach organisieren. Die &#8222;Ausbeute&#8220; an neuen Erkenntnissen ist im Vergleich zum Aufwand unserer Meinung nach enorm. Wir k&#246;nnen daher allen Skills-Labs empfehlen, vor allem in der Startphase zu kooperieren und voneinander zu lernen. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Transferability">
      <MainHeadline>&#220;bertragbarkeit</MainHeadline><Pgraph>A workshop between peer-teachers of skills-labs is rather easy to organize. We see the gain of new insights is huge in comparison to the effort. Thus we can only recommend cooperation like this between skills-labs especially when they are just getting started.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Anmerkung">
      <MainHeadline>Anmerkung</MainHeadline><Pgraph>Weitergehende Informationen zu den jeweiligen Skills-Labs sind im Internet verf&#252;gbar:</Pgraph><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">ST&#196;PS G&#246;ttingen: <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.staeps.med.uni-goettingen.de">http:&#47;&#47;www.staeps.med.uni-goettingen.de</Hyperlink></ListItem><ListItem level="1">Maris Marburg: <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.uni-marburg.de&#47;fb20&#47;maris">http:&#47;&#47;www.uni-marburg.de&#47;fb20&#47;maris</Hyperlink></ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Notes">
      <MainHeadline>Notes</MainHeadline><Pgraph>Further information on both skills-labs is available at: </Pgraph><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">ST&#196;PS G&#246;ttingen: <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.staeps.med.uni-goettingen.de">http:&#47;&#47;www.staeps.med.uni-goettingen.de</Hyperlink></ListItem><ListItem level="1">Maris Marburg: <Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.uni-marburg.de&#47;fb20&#47;maris">http:&#47;&#47;www.uni-marburg.de&#47;fb20&#47;maris</Hyperlink></ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Danksagung">
      <MainHeadline>Danksagung</MainHeadline><Pgraph>Danken m&#246;chten wir allen beteiligten studentischen Tutoren. Ein weiterer Dank gilt Frau Dr. med. Anne Simmenroth-Nayda sowie Frau Dipl. p&#228;d. Christina Stibane und Frau Dipl. mot. Andrea Sch&#246;nbauer.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Acknowledgement">
      <MainHeadline>Acknowledgement</MainHeadline><Pgraph>We want to thank all involved student tutors as well as Mrs. Anne Simmenroth-Nayda MD, Mrs. Dipl. p&#228;d. Christina Stibane and Mrs. Dipl. mot. Andrea Sch&#246;nbauer.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Interessenkonflikt">
      <MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autoren erkl&#228;ren, dass sie keine Interessenskonflikte in Zusammenhang mit diesem Artikel haben. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Competing interests">
      <MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authers declare that they have no competing interests.</Pgraph></TextBlock>
    <References linked="yes">
      <Reference refNo="1">
        <RefAuthor>Bundesministerium f&#252;r Gesundheit</RefAuthor>
        <RefTitle>Approbationsordnung f&#252;r &#196;rzte vom 27. Juni 2002, zuletzt ge&#228;ndert 2009</RefTitle>
        <RefYear>2009</RefYear>
        <RefJournal>Bundesgesetzbl</RefJournal>
        <RefPage>2495</RefPage>
        <RefTotal>Bundesministerium f&#252;r Gesundheit. Approbationsordnung f&#252;r &#196;rzte vom 27. Juni 2002, zuletzt ge&#228;ndert 2009. Bundesgesetzbl. 2009;I:2495.</RefTotal>
      </Reference>
      <Reference refNo="2">
        <RefAuthor>Segarra LM</RefAuthor>
        <RefAuthor>Schwedler A</RefAuthor>
        <RefAuthor>Weih M</RefAuthor>
        <RefAuthor>Hahn EG</RefAuthor>
        <RefAuthor>Schmidt A</RefAuthor>
        <RefTitle>Der Einsatz von medizinischen Trainingszentren f&#252;r die Ausbildung zum Arzt in Deutschland, &#214;sterreich und der deutschsprachigen Schweiz</RefTitle>
        <RefYear>2008</RefYear>
        <RefJournal>GMS Z Med Ausbild</RefJournal>
        <RefArticleNo>Doc80</RefArticleNo>
        <RefTotal>Segarra LM, Schwedler A, Weih M, Hahn EG, Schmidt A. Der Einsatz von medizinischen Trainingszentren f&#252;r die Ausbildung zum Arzt in Deutschland, &#214;sterreich und der deutschsprachigen Schweiz. GMS Z Med Ausbild. 2008;25(2):Doc80. Zug&#228;nglich unter&#47;available from: http:&#47;&#47;www.egms.de&#47;static&#47;de&#47;journals&#47;zma&#47;2008-25&#47;zma000564.shtml</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;www.egms.de&#47;static&#47;de&#47;journals&#47;zma&#47;2008-25&#47;zma000564.shtml</RefLink>
      </Reference>
      <Reference refNo="3">
        <RefAuthor>Hahn</RefAuthor>
        <RefAuthor>EG</RefAuthor>
        <RefAuthor>Fischer MR</RefAuthor>
        <RefTitle>Nationaler Kompetenzbasierter Lernzielkatalog Medizin (NKLM) f&#252;r Deutschland: Zusammenarbeit der Gesellschaft f&#252;r Medizinische Ausbildung (GMA) und des Medizinischen Fakult&#228;tentages (MFT)</RefTitle>
        <RefYear>2009</RefYear>
        <RefJournal>GMS Z Med Ausbild</RefJournal>
        <RefArticleNo>Doc35</RefArticleNo>
        <RefTotal>Hahn, EG, Fischer MR. Nationaler Kompetenzbasierter Lernzielkatalog Medizin (NKLM) f&#252;r Deutschland: Zusammenarbeit der Gesellschaft f&#252;r Medizinische Ausbildung (GMA) und des Medizinischen Fakult&#228;tentages (MFT). GMS Z Med Ausbild. 2009;26(3):Doc35. DOI: 10.3205&#47;zma000627</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;dx.doi.org&#47;10.3205&#47;zma000627</RefLink>
      </Reference>
    </References>
    <Media>
      <Tables>
        <Table format="png">
          <MediaNo>1</MediaNo>
          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <MediaID language="en">1en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Vergleichende Gegen&#252;berstellung ST&#196;PS und Maris</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Comparison of ST&#196;PS and Maris</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <NoOfTables>1</NoOfTables>
      </Tables>
      <Figures>
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          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <MediaID language="en">1en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Logo Maris</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Logo Maris</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
        <Figure format="png" height="71" width="141">
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          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Logo ST&#196;PS</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 2: Logo ST&#196;PS</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaID language="en">3en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 3: Drei-S&#228;ulenkonzept der Skills-Labs G&#246;ttingen und Marburg</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 3: Three-Column-concept of Goettingen and Marburg</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaNo>4</MediaNo>
          <MediaID>4</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 4: Teilnehmer des 1. Skills-Lab Workshops</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 4: Participants of the 1</Mark1><Mark1><Superscript>st</Superscript></Mark1><Mark1> Skills-Lab Workshop</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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