zma000597 10.3205/zma000597 urn:nbn:de:0183-zma0005974 Buchbesprechung/book report Damm Damm Julia J Dr. med.

Ludwig-Maximilians-Universität, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Nußbaumstraße 7, 80336 München, Deutschland, Tel.: 089/5160-5511, Fax: 089/5160-5808Ludwig-Maximilians-Universität, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, München, Deutschland

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Düsseldorf

610 Humanmedizin 20081006 20090114 20090114 20090216 germ 1860-3572 26 1 GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung GMS Z Med Ausbild 05 Bibliographische Angaben Elmar Brähler, Dorothee Alfermann, Jeannine Stiller Karriereentwicklung und berufliche Belastung im Arztberuf Göttingen: Vandenhoeck & Rupprecht GmbH & Co ISBN 978-3-525-40403-4 248 Seiten, € 29,90 Erscheinungstermin: 2008 Rezension Der Arztberuf hat in den letzten Jahren und Jahrzehnten zwar in der Bevölkerung kaum Ansehen verloren, wird aber von Ärzten selber zunehmend kritisch bewertet und hinterfragt. Das vorliegende Buch ist im Kern das publizierte Ergebnis zweier Kongress-Symposien zu diesem Thema der Deutschen Gesellschaften für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie 2006 in Leipzig. Über 40 Autoren haben beigetragen, den chronologisch an einer typischen „Arztlaufbahn“ orientierten, in 3 Abschnitte gegliederten Band zum Anstoß für weiteren Gedanken- und Erkenntnisaustausch werden zu lassen. Behandelt werden: Gesundheit und Lebensqualität von Medizinstudierenden (3 Beiträge) Karriereentwicklung (6 Beiträge) Gesundheit und berufliche Belastungen im Arztberuf verschiedener Facharztrichtungen (5 Beiträge). Diese einzelnen Beiträge sind einheitlich gegliedert und erfüllen die Qualitätskriterien einer Forschungsarbeit. Forschungsfragen werden erfreulicherweise explizit genannt, Operationalisierung und methodische Umsetzung der Untersuchungsziele werden erklärt, die Literaturangaben sind umfassend und geben hilfreiche Anregungen. Einschlägige Erkenntnisse wie die starke berufliche Belastung von Ärzten mit konsekutiv mangelnder Lebensqualität und der generelle Wandel der beruflichen Anforderungen (als Schlagworte seien hier nur genannt: medizinische Technisierung, vermehrte Reglementierung und Dokumentationsaufwand, gewandelte Krankheitsbilder, zunehmend mündige Patienten mit wachsenden Wünschen und Ansprüchen) sowie immer wieder die Frage nach geschlechtsspezifischen Unterschieden liegen den Kapiteln quasi „als Aufhänger“ zugrunde. Sie bleiben dabei jedoch nicht stehen, sondern münden in der Präsentation eigener Ergebnisse und Daten. Dabei werden als Konsequenzen die Notwendigkeit der Einflussnahme bei der Gestaltung zukünftiger Curricula in einer sich verändernden Hochschullandschaft ebenso diskutiert wie zugrundeliegende gesundheitspolitische Entscheidungen. Immer wieder wird deutlich, dass bereits im Medizinstudium verbindliche Interventionen zur Förderung sozialer Fertigkeiten und Stressbewältigung gesundheitspräventiv und damit gesundheitsökonomisch von höchster Bedeutung wären. Auch bereits umgesetzte konkrete Projekte zur Karriereförderung wie z.B. das Qualifizierungsprogramm „Klinische Forschung“ für junge ärztliche Kliniker und klinische Psychologen in Heidelberg werden vorgestellt und geben dem interessierten Leser Anregungen zur Veränderung oder Etablierung ähnlicher Strukturen. Man macht sich also Gedanken in Deutschland – auch über eine „Ressourcenoptimierung“ des „Faktors Arzt“. Ärztegesundheit und –zufriedenheit zu fördern, dies als eine erlernbare Kompetenz bereits im Studium durch z.B. Einbindung und Verankerung in künftige Curricula anzusehen und anzugehen – dafür gibt dieses wissenschaftlich orientierte Fachbuch reichlich Anregung und Daten. Wer könnte und für wen sollte es von Interesse sein? Ganz sicher alle Absolventen eines „Master of Medical Education“ Studienganges, alle in der medizinischen Lehre und Ausbildung Tätigen, Entwickler und Ausbilder, alle an der (Weiter-) Entwicklung des Gesundheitssystems Tätigen und Interessierten sowie Gesundheitsökonomen und –politiker. Der Inhalt dieses Buches ist konstruktiv, in einer unaufgeregten, sachlichen Weise. Dass der jetzt noch deskriptiv und retrospektiv behandelten Datenlage in einigen Jahren vielleicht ein Bändchen mit erreichten Ergebnissen und Meilensteinen folgen könnte, in dem die hier angedachten Ideen in prospektiven Ansätzen weiterverfolgt und evaluiert werden, ist ein schöner Gedanke. 0 0 0 0