zma000509 Vortrag/Lecture Koca Koca Mihat M

Charite - Universitätsmedizin Berlin, Med. Klinik m.S. Infektiologie und Pneumologie, Berlin, Deutschland

mithat.koca@charite.de author Hege Hege Inga I

Klinikum der Universität München, Medizinische Klinik - Innenstadt, Schwerpunkt Medizindidaktik, München, Deutschland

inga.hege@casus.net author Kopp Kopp Veronika V

Klinikum der Universität München, Medizinische Klinik - Innenstadt, Schwerpunkt Medizindidaktik, München, Deutschland

veronika.kopp@med.uni-muenchen.de author Fischer Fischer Martin R. MR Dr. med. et. MME (Bern)

Klinikum der Universität München, Medizinische Klinik - Innenstadt, Schwerpunkt Medizindidaktik, München, Deutschland, Tel.: 089/5160-2159, Fax: 089/5160-2366Klinikum der Universität München, Medizinische Klinik - Innenstadt, Schwerpunkt Medizindidaktik, München, Deutschland

m.fischer@med.uni-muenchen.de author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 Humanmedizin 20071102 20071106 20071114 20080215 germ 1860-3572 25 1 GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung GMS Z Med Ausbild 25 TextEinleitung: Die Auskultation gehört in der Medizin zu den wesentlichen klinischen Basisfertigkeiten. Jedoch nimmt diese in der ärztlichen Ausbildung eher eine untergeordnete Rolle ein.Im Rahmen des Medizinstudiums an der Universität München wird die körperliche Untersuchung strukturiert vermittelt. Die Auskultation von Herz und Lunge wurde aber bisher nicht näher anhand von standardisierten Beispielen dargestellt. Die Möglichkeit, mithilfe eines multimedialen Lernsystems die Auskultationsfähigkeiten von zukünftigen Ärzten standardisiert zu verbessern, bietet sich vor diesem Hintergrund an.Fragestellung: In welcher Weise wird ein Online Auskultations-Kurs genutzt und führt diese Nutzung zu einer besseren Performance im Rahmen einer OSCE – Prüfungsstation.Methoden: Insgesamt nahmen 197 Studierende des 2. klinischen Semesters der Humanmedizin der Univ. München an der Prüfung im Wintersemester 2006/2007 teil.Die Lernfälle wurden in zwei Gruppen aufgeteilt: Herztöne und -geräuscheLungengeräusche.Die OSCE-Station „Auskultation“ war eine von elf Stationen und beinhaltete die Online-Prüfung von fünf Lungen- und fünf Herzgeräuschen, die klassifiziert werden sollten. Als Antwortsystem wurde das Multiple Choice System gewählt. Für die Studierenden wurden die Auskultationsfälle ca. 3 Wochen vor der OSCE- Prüfung zum Selbststudium. Nach Beantwortung der Frage erhielten sie eine qualitative sowie quantitative Rückmeldung des Systems.Statistik: Für die Auswertung der Daten von Prüfung wurde das Kursverwaltungstool von CASUS herangezogen. Die statistische Analysen erfolgte mit einem t-Test für gepaarte Stichproben. Ergebnisse: Die Bearbeitung der Online-Übungsfälle Herzgeräusche verbrachten die Lernenden durchschnittlich 67 Minuten (SD 46,8).Die Online-Übungsfälle Lungengeräusche wurden durchschnittlich in 35,5 Minuten (SD 32,7) bearbeitet. Dies ergibt einen Durchschnittswert für die Bearbeitung aller Fälle von 59 Minuten. Im Vergleich zwischen Selbstlernphase und Prüfung verbesserten sich die Studierenden bei der Erkennung von Lungengeräuschen im Durchschnitt von 70% auf 90% (p<0.001). Bei der Identifikation von Herzgeräuschen war eine Steigerung von 67,4% in den Übungsfällen auf 72% in der Online-OSCE-Prüfung erkennbar.Schlussfolgerung: E-Learning bietet die Möglichkeit die Fähigkeiten in der Auskultation zu prüfen und ggf. zu verbessern. Unsere Studie hat aufgezeigt, dass die Studierenden (insgesamt 197) aus dem 2. klinischen Semester das Angebot der freiwilligen Bearbeitung von Online-Lernfällen zur Herz- und Lungenauskultation im Selbststudium wahrgenommen haben. Es konnte eine Verbesserung bzgl. der Identifikation der Lungengeräusche gezeigt werden. Auch in der Diagnostik der Herzgeräusche war eine Verbesserung zu verzeichnen , , , , , , . Mangione S Cardiac auscultatory skills of physicians in training: a comparison of three english-speaking countries 2001 Am J Med 210-216 Mangione S. Cardiac auscultatory skills of physicians in training: a comparison of three english-speaking countries. Am J Med. 2001;110(15):210-216. 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