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    <IdentifierDoi>10.3205/dgkh000397</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-dgkh0003970</IdentifierUrn>
    <ArticleType language="de">Originalarbeit</ArticleType>
    <ArticleType language="en">Research Article</ArticleType>
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      <Title language="de">Dry-Fog-Dekontamination von mikrobiologischen Sicherheitswerkb&#228;nken nach T&#228;tigkeiten mit SARS-CoV-2: Zyklusentwicklung und Prozessvalidierung f&#252;r die Trockenvernebelung von Peroxyessigs&#228;ure</Title>
      <TitleTranslated language="en">Dry-fog decontamination of microbiological safety cabinets after activities with SARS-CoV-2: cycle development and process validation for dry fogging with peroxyacetic acid</TitleTranslated>
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          <Lastname>Teifke</Lastname>
          <LastnameHeading>Teifke</LastnameHeading>
          <Firstname>Jens Peter</Firstname>
          <Initials>JP</Initials>
          <AcademicTitle>Prof. Dr.</AcademicTitle>
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        <Address language="de">Abteilung f&#252;r experimentelle Tierhaltung und Biosicherheit, Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungsinstitut f&#252;r Tiergesundheit, S&#252;dufer 10, 17493 Greifswald-Insel Riems, Tel: &#43;49 38351 7 1230<Affiliation>Abteilung f&#252;r experimentelle Tierhaltung und Biosicherheit, Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungsinstitut f&#252;r Tiergesundheit, Greifswald-Insel Riems, Deutschland</Affiliation><WebPage>https:&#47;&#47;www.fli.de&#47;</WebPage></Address>
        <Address language="en">Department of Experimental Animal Facilities and Biorisk Management, Friedrich-Loeffler-Institut, Federal Research Institute for Animal Health, S&#252;dufer 10, 17493 Greifswald-Insel Riems, Germany, Phone: &#43;49 38351 7 1230<Affiliation>Department of Experimental Animal Facilities and Biorisk Management, Friedrich-Loeffler-Institut, Federal Research Institute for Animal Health, Greifswald-Insel Riems, Germany</Affiliation></Address>
        <Email>jens.teifke&#64;fli.de</Email>
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          <Lastname>Scheinemann</Lastname>
          <LastnameHeading>Scheinemann</LastnameHeading>
          <Firstname>Hendrik</Firstname>
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          <Affiliation>Abteilung f&#252;r experimentelle Tierhaltung und Biosicherheit, Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungsinstitut f&#252;r Tiergesundheit, Greifswald-Insel Riems, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Department of Experimental Animal Facilities and Biorisk Management, Friedrich-Loeffler-Institut, Federal Research Institute for Animal Health, Greifswald-Insel Riems, Germany</Affiliation>
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          <LastnameHeading>Schink&#246;the</LastnameHeading>
          <Firstname>Jan</Firstname>
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          <Affiliation>Abteilung f&#252;r experimentelle Tierhaltung und Biosicherheit, Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungsinstitut f&#252;r Tiergesundheit, Greifswald-Insel Riems, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Michael</Firstname>
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          <Affiliation>Institut f&#252;r Virusdiagnostik, Friedrich-Loeffler-Institut, Bundesforschungsinstitut f&#252;r Tiergesundheit, Greifswald-Insel Riems, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Mel&#252;h</Lastname>
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          <Firstname>Alina</Firstname>
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          <Lastname>Streitz</Lastname>
          <LastnameHeading>Streitz</LastnameHeading>
          <Firstname>Mathias</Firstname>
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          <LastnameHeading>Freese</LastnameHeading>
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          <LastnameHeading>Reiche</LastnameHeading>
          <Firstname>Sven</Firstname>
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          <Affiliation>Department of Experimental Animal Facilities and Biorisk Management, Friedrich-Loeffler-Institut, Federal Research Institute for Animal Health, Greifswald-Insel Riems, Germany</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
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    <SubjectGroup>
      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
      <Keyword language="en">disinfection</Keyword>
      <Keyword language="en">aerosolization</Keyword>
      <Keyword language="en">biological safety cabinet</Keyword>
      <Keyword language="en">biological agent</Keyword>
      <Keyword language="en">occupational safety</Keyword>
      <Keyword language="de">Desinfektion</Keyword>
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      <Keyword language="de">mikrobiologische Sicherheitswerkbank</Keyword>
      <Keyword language="de">Biostoff</Keyword>
      <Keyword language="de">Arbeitsschutz</Keyword>
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    <DatePublished>20210831</DatePublished></DatePublishedList>
    <Language>germ</Language>
    <LanguageTranslation>engl</LanguageTranslation>
    <License license-type="open-access" xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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    <SourceGroup>
      <Journal>
        <ISSN>2196-5226</ISSN>
        <Volume>16</Volume>
        <JournalTitle>GMS Hygiene and Infection Control</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS Hyg Infect Control</JournalTitleAbbr>
      </Journal>
    </SourceGroup>
    <ArticleNo>26</ArticleNo>
    <Fundings>
      <Funding>BMVg, E&#47;E590&#47;FZ005&#47;FF005</Funding>
    </Fundings>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Hintergrund: </Mark1>Zu technischen Schutzma&#223;nahmen bei Labort&#228;tigkeiten mit Biostoffen geh&#246;ren auch mikrobiologische Sicherheitswerkb&#228;nke (MSW), die durch Biostoffe kontaminiert sein k&#246;nnen. Dies kann bei diagnostischer T&#228;tigkeit mit SARS-CoV-2 auch solche MSW betreffen, die in der Schutzstufe 2 betrieben werden. F&#252;r die technische Freigabe kann eine Dekontamination aller mikrobiologisch belasteten Oberfl&#228;chen der MSW erforderlich sein. Neben der Begasung mit Wasserstoffperoxid (H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>) stellt die Trockenvernebelung von H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-stabilisierter Peroxyessigs&#228;ure (PES) eine weitere Alternative zur Begasung mit Formalin dar. Um die Wirksamkeit zu belegen, m&#252;ssen allerdings diese Alternativen an den jeweiligen MSW-Modellen validiert werden.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode:</Mark1> Die Validierungsstudie wurde an 4 verschiedenen MSW Klasse II unter Verwendung des &#8222;Mini Dry Fog&#8220;-Systems durchgef&#252;hrt.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> F&#252;r die Inaktivierung von SARS-CoV-2 reichte eine Aerosolkonzentration von 0,03&#37; PES und 0,15&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> &#252;ber 30 min Einwirkzeit aus. Zur Dekontamination der mit Sporen von <Mark2>Geobacillus</Mark2> <Mark2>stearothermophilus</Mark2> selber beschickten und an 9 unterschiedlichen Positionen in der MSW ausgebrachten Keimtr&#228;ger waren Wirkkonzentrationen von 1,0&#37; PES und 5&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> erforderlich. Kommerziell erh&#228;ltliche Sporenkeimtr&#228;ger waren um den Faktor 4 empfindlicher, was in allen Positionen einer Reduktion um 10<Superscript>6</Superscript> entsprach.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Trockenvernebelung von PES ist ein preisg&#252;nstiges, robustes und f&#252;r beh&#252;llte Viren wie SARS-CoV-2 hoch wirksames Dekontaminationsverfahren f&#252;r MSW. Die hohe Materialvertr&#228;glichkeit, die nicht erforderliche Neutralisation, der niedrige pH, durch den im Vergleich zur H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-Begasung das Wirkungsspektrum erweitert wird, die deutlich k&#252;rzere Prozessdauer und geringere Investitionskosten sprechen f&#252;r dieses Verfahren.</Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Background:</Mark1> Technical protection measures for laboratory activities involving biological agents include biological safety cabinets (BSC) that may be contaminated. In the case of diagnostic activities with SARS-CoV-2, this may also affect BSC that are operated at protection level 2; therefore, decontamination of all contaminated surfaces of the BSC may be required. In addition to fumigation with hydrogen peroxide (H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>), dry fogging of H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-stabilized peroxyacetic acid (PAA) represents another alternative to fumigation with formalin. However, to prove their efficacy, these alternatives need to be validated for each model of BSC.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methods:</Mark1> The validation study was performed on 4 different BSCs of Class II A2 using the &#8220;Mini Dry Fog&#8221; system.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Results:</Mark1> An aerosol concentration of 0.03&#37; PAA and 0.15&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> during a 30 min exposure was sufficient to inactivate SARS-CoV-2. Effective concentrations of 1.0&#37; PAA and 5&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> were required to decontaminate the custom-prepared biological indicators loaded with spores of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> and deployed at 9 different positions in the BSC. Commercial spore carriers were easier to inactivate by a factor of 4, which corresponded to a reduction of 10<Superscript>6</Superscript> in all localizations.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Conclusions:</Mark1> Dry fogging with PAA is an inexpensive, robust, and highly effective decontamination method for BSCs for enveloped viruses such as SARS-CoV-2. The good material compatibility, lack of a requirement for neutralization, low pH &#8211; which increases the range of efficacy compared to H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> fumigation &#8211; the significantly shorter processing time, and the lower costs argue in favor of this method.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Einleitung">
      <MainHeadline>Einleitung</MainHeadline><SubHeadline>Mikrobiologische Sicherheitswerkb&#228;nke</SubHeadline><Pgraph>Mikrobiologische Sicherheitswerkb&#228;nke (MSW) geh&#246;ren zu den technischen Schutzeinrichtungen in mikrobiologischen Laboratorien, die Nutzerinnen und Nutzer, die Arbeitsumgebung und Umwelt sowie m&#246;glicherweise auch die zu behandelnden Produkte vor den sch&#228;digenden Wirkungen von Biostoffen bewahren <TextLink reference="1"></TextLink>. Basierend auf der DIN EN 12469 (2000) dienen MSW der Klasse II, die typischerweise auch in der mikrobiologischen Diagnostik eingesetzt werden, dem Personen-, Produkt- und Verschleppungsschutz <TextLink reference="2"></TextLink>. Bei T&#228;tigkeiten mit Biostoffen ist eine Kontamination des Innenraumes einer MSW nicht auszuschlie&#223;en. Dies kann sowohl den eigentlichen Arbeitsraum betreffen, aber auch die durch Biostoffe beaufschlagten HEPA-Filter sowie bei nicht bestimmungsgem&#228;&#223;en Betriebszust&#228;nden, z.B. Leckage oder nicht gegebenem Dichtsitz der Filter, die zur Erzeugung der Luftstr&#246;mungen ben&#246;tigten luftf&#252;hrenden Bauteile, wie Ventilatoren und Str&#246;mungskan&#228;le <TextLink reference="3"></TextLink>. F&#252;r die sachgerechte Nutzung und Gew&#228;hrleistung der vom Hersteller garantierten Schutzfunktionen sind MSW nicht nur vor der ersten Inbetriebnahme, sondern auch nach jeder wesentlichen, sicherheitsrelevanten &#196;nderung oder Instandhaltungsma&#223;nahme, wie Umstellen oder Filteraustausch sowie, und das trifft f&#252;r alle MSW zu, in regelm&#228;&#223;igen, meist j&#228;hrlichen, Zeitabst&#228;nden zu pr&#252;fen. Hierf&#252;r ist es erforderlich, dass der Betreiber eine Freigabe aufgrund eines validierten Dekontaminationsverfahrens erteilt <TextLink reference="1"></TextLink>.</Pgraph><SubHeadline>Desinfektion und Dekontamination</SubHeadline><Pgraph>Vor jeglichen Arbeiten an einer MSW, wie Wartung, Reparatur, Instandhaltung oder der wiederkehrenden Pr&#252;fung, aber auch bei der Entsorgung von Bauteilen oder der gesamten MSW ist ab der Schutz- und Sicherheitsstufe 3 grunds&#228;tzlich eine Dekontamination mit einem daf&#252;r geeigneten, von der zust&#228;ndigen Beh&#246;rde zugelassenen Biozidprodukt und wirksamen Verfahren durchzuf&#252;hren <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. F&#252;r den Betreiber und Nutzer ergibt sich dabei bereits im Erlaubnisverfahren gem. &#167; 15 (3) Biostoffverordnung die Frage, ob, wann und wie eine solche Dekontamination erforderlich wird. Insbesondere die nicht gezielten diagnostischen Labort&#228;tigkeiten mit SARS-CoV-2, die im Zusammenhang mit dem noch immer andauernden Pandemiegeschehen durchgef&#252;hrt werden <TextLink reference="4"></TextLink>, machen es m&#246;glicherweise aber auch bereits in der Schutzstufe 2 erforderlich, Dekontaminationsverfahren vor solchen Pr&#252;fungen durchzuf&#252;hren. Deren Wirksamkeit ist sowohl nachzuweisen, als auch vor der Freigabe an das Servicepersonal schriftlich zu dokumentieren <TextLink reference="1"></TextLink>. Letztlich ist anhand der Gef&#228;hrdungsbeurteilung zu ermitteln, ob eine Desinfektion aller mit Biostoffen beaufschlagten Oberfl&#228;chen innerhalb der MSW notwendig ist und wie ggfs. ein Filterwechsel zu erfolgen hat <TextLink reference="3"></TextLink>. Basierend auf den Forderungen der TRBA 100 k&#246;nnen derzeit folgende zugelassene Verfahren beim Filterwechsel einer MSW eingesetzt werden: a) Innenraum und HEPA-Filter der MSW werden <Mark2>in situ</Mark2> mit Formaldehyd begast, um die biologische Belastung zu reduzieren (Raumdesinfektionsverfahren entsprechend TRGS 522), oder b) Innenraum und HEPA-Filter werden <Mark2>in situ</Mark2> mit einem validierten Begasungsverfahren unter Verwendung von <Mark2>Wasserstoffperoxid</Mark2> dekontaminiert <TextLink reference="5"></TextLink>. Nach Formaldehydbegasung m&#252;ssen die HEPA-Hauptfilter (H14) vor der endg&#252;ltigen Entsorgung mittels feuchter Hitze inaktiviert werden. Im Unterschied dazu d&#252;rfen nach Behandlung mit verdampftem H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> die dekontaminierten HEPA-Filter als nicht infekti&#246;ser Abfall entsorgt werden <TextLink reference="5"></TextLink>. F&#252;r die H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-Begasung der MSW sind exakt vorgegebene Verfahrensparameter, Gasgeneratoren und MSW-Kriterien (Gr&#246;&#223;e, HEPA-Filtermaterial) in der &#8222;Liste der vom Robert Koch-Institut gepr&#252;ften und anerkannten Desinfektionsmittel und -verfahren gem&#228;&#223; &#167; 18 Infektionsschutzgesetz&#8220; aufgef&#252;hrt, die als Leitlinie auch f&#252;r den Laborbetrieb herangezogen werden k&#246;nnen <TextLink reference="6"></TextLink>. Davon abweichende Vorgehensweisen bed&#252;rfen stets einer Zyklusentwicklung und Prozessvalidierung des Inaktivierungsverfahrens <TextLink reference="3"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Durch Formaldehydbegasung k&#246;nnen zwar nach entsprechender Validierung Anforderungen der Desinfektion erreicht werden, allerdings darf die Raumdesinfektion durch Formaldehydverdampfung nur von Personen durchgef&#252;hrt werden, die einen Bef&#228;higungsschein und eine Erlaubnis der zust&#228;ndigen Beh&#246;rde besitzen (gem. Gefahrstoffverordnung und TRGS 522). Formaldehyd hat neben der Notwendigkeit seiner Neutralisierung nach Prozessende weitere noch erheblich negativere Eigenschaften, was seinen Einsatz f&#252;r diese Desinfektionszwecke in Zukunft immer weiter limitieren wird <TextLink reference="1"></TextLink>. Bei der Wahl der Verfahren und Mittel muss der Schutz der Personen und der Umwelt ber&#252;cksichtigt sowie das jeweils schonendste, gleichwohl wirksamste und verf&#252;gbare Biozidprodukt eingesetzt werden. Dabei wird die Bereitstellung und Verwendung von Desinfektionsmitteln als Biozidprodukte grunds&#228;tzlich durch die Verordnung (EU) Nr. 528&#47;2012 (Biozid-Verordnung) geregelt.</Pgraph><Pgraph>Neben und in zunehmendem Ma&#223;e auch als Ersatz von Formaldehyd-Begasungen und als Alternative zur H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-Begasung wird das sogenannte &#8222;Dry Fog&#8220;-Verfahren zur Dekontamination von R&#228;umen einschlie&#223;lich MSW eingesetzt <TextLink reference="7"></TextLink>, <TextLink reference="8"></TextLink>, <TextLink reference="9"></TextLink>. Diese Methode beruht auf der Aerosolisierung von Desinfektionsmitteln durch Anwendung von Druckluft. Die durch den Venturi-Effekt generierte ultrafeine Tr&#246;pfchengr&#246;&#223;e von durchschnittlich 7,5 &#181;m f&#252;hrt dazu, dass sich ein &#8222;trockener Nebel&#8220; als Aerosol sehr lange in der Schwebephase h&#228;lt und nur minimal kondensiert. Aufgrund ihrer ausgezeichneten breiten mikrobiziden Eigenschaften, die auch bei niedrigen Temperaturen und &#228;u&#223;erst geringen Konzentrationen gegeben sind, eignet sich besonders die Peroxyessigs&#228;ure (PES, Peressigs&#228;ure, C<Subscript>2</Subscript>H<Subscript>4</Subscript>O<Subscript>3</Subscript>) f&#252;r dieses Verfahren <TextLink reference="1"></TextLink>. Durch Trockenvernebelung werden die korrosiven Effekte der PES weitgehend vermieden. Sowohl in der Reinraumtechnologie, bei der Desinfektion von Operationss&#228;len sowie in hochkomplexen technischen Einrichtungen und Hochsicherheitslaboratorien lassen sich in Abh&#228;ngigkeit der eingesetzten Ger&#228;te grunds&#228;tzlich Raumvolumina zwischen 1 m<Superscript>3</Superscript> und 1.000 m<Superscript>3</Superscript> desinfizieren (Literatur bei <TextLink reference="10"></TextLink>). Abh&#228;ngig von der relativen Luftfeuchtigkeit (rH) und der Temperatur (T) kann unter optimalen Bedingungen mit einer solchen Vernebelung eine Keimreduktion um sechs Zehnerpotenzen (10<Superscript>6</Superscript>) f&#252;r unterschiedliche Viren und Bakterien einschlie&#223;lich ihrer Sporen und damit eine wirksame Dekontamination erzielt werden <TextLink reference="7"></TextLink>, <TextLink reference="9"></TextLink>. Wesentlicher Vorteil dieser robusten, ma&#223;geblich auf den oxidativen Eigenschaften der durch Wasserstoffperoxid chemisch stabilisierten Peroxyessigs&#228;ure basierenden Methode, ist die K&#252;rze der Einwirkzeit, die hohe Materialvertr&#228;glichkeit bei niedrigen Wirkkonzentrationen gegen&#252;ber einem breiten Spektrum an Biostoffen sowie das relativ preiswerte und einfach handhabbare mechanisch-physikalische Equipment zur Durchf&#252;hrung. </Pgraph><Pgraph>Validierungsdaten f&#252;r die Dekontamination von MSW mittels H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>-Begasung in Anlehnung an die Inaktivierung von Abluftfiltern raumlufttechnischer Anlagen sind inzwischen gut bekannt <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="12"></TextLink>. Auch existieren relativ umfangreiche Erkenntnisse f&#252;r die Dry-Fog-Dekontamination von Laborr&#228;umen mit PES, allerdings gibt es nur limitierte Erfahrungen f&#252;r MSW <TextLink reference="13"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Aus diesem Grund beschreiben wir im Folgenden die Zyklusentwicklung und Prozessvalidierung f&#252;r unterschiedliche MSW am Fallbeispiel SARS-CoV-2 und einem hierf&#252;r zum Zwecke der Validierung als Surrogat geeigneten Pr&#252;forganismus.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Introduction">
      <MainHeadline>Introduction</MainHeadline><SubHeadline>Biological safety cabinets</SubHeadline><Pgraph>Biological safety cabinets (BSC; microbiological safety workbenches, MSW) are among the technical protective measures in microbiological laboratories that protect users, the working area and the environment, as well as the materials being handled from the harmful effects of biological agents <TextLink reference="1"></TextLink>. Based on DIN EN 12469:2000-09, Class II A2 BSCs, which are typically also used in microbiological diagnostic laboratories, serve to protect personnel and products and prevent carry-over <TextLink reference="2"></TextLink>. During activities involving biological agents, a contamination of the interior of a BSC cannot be ruled out. This can affect not only the actual workspace, but also the HEPA filters exposed to biological agents. In the event of improper operating conditions, e.g., leakage or compromised seal of the filters, the air-handling components required to generate the laminar air flow, such as fans and flow ducts, can also be contaminated <TextLink reference="3"></TextLink>. To ensure a safe working environment, BSCs must be inspected not only after installation, but also after each significant, safety-relevant modification or maintenance measure, such as relocation or filter replacement. This applies to all BSCs, at regular (usually annual) intervals. For this purpose, it is necessary that the operator issue a written work authorisation based on a validated decontamination procedure <TextLink reference="1"></TextLink>. </Pgraph><SubHeadline>Disinfection and decontamination</SubHeadline><Pgraph>Prior to any work on a BSC, such as periodic inspection, maintenance or repair, but also when disposing of components or of the entire BSC, decontamination with a biocidal product suitable for this purpose and approved by the competent authority is mandatory at protection level 3 (BSL3) and higher. The efficacy of the procedure must be validated <TextLink reference="1"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink>. The question of whether, when and how such decontamination is necessary already arises during the authorisation procedure pursuant to Section 15 (3) of the Biological Agents Ordinance. However, in the context of the ongoing SARS-CoV-2 pandemic, the performance of non-specific diagnostic activities <TextLink reference="4"></TextLink> may make it necessary to perform decontamination procedures even at protection level 2 (BSL2). Their effectiveness must be proven and documented before release of the BSC to the service personnel <TextLink reference="1"></TextLink>. Finally, it must be determined whether disinfection of all surfaces exposed to biological agents within the BSC is necessary and if and how filters are to be replaced <TextLink reference="3"></TextLink>. Based on the requirements of the Technical Rules for Biological Agents (TRBA) 100, the following approved procedures can be used when changing the filter of a BSC: a) the interior of the BSC and the HEPA filter are fumigated in situ with formaldehyde to reduce the biological load (room disinfection procedure according to TRGS 522), or b) the interior and HEPA filter are decontaminated in situ with a validated fumigation procedure using hydrogen peroxide <TextLink reference="5"></TextLink>. After formaldehyde fumigation, the HEPA filters must be sterilised using moist heat before final disposal. In contrast, after treatment with vaporised H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>, the decontaminated HEPA filters may be disposed of as non-infectious waste <TextLink reference="5"></TextLink>. For H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> fumigation of BSCs, precisely specified process parameters, suitable gas generators and BSC specifications (volume, HEPA filter material) are listed in the &#8220;List of disinfectants and disinfection procedures tested and approved by the Robert Koch Institute in accordance with Section 18 of the Infection Protection Act&#8221;, which can also be used as a guideline for laboratory operations <TextLink reference="6"></TextLink>. Procedures deviating from this standard always require process validation <TextLink reference="3"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Formaldehyde fumigation can be used to meet disinfection requirements after appropriate validation, but room disinfection by formaldehyde evaporation may only be carried out by persons who have a certificate of competence and a permit from the competent authority (in accordance with the Ordinance on Hazardous Substances and TRGS 522). In addition to the need to neutralise it after the process, formaldehyde has other negative properties, which will increasingly limit its use for disinfection purposes in the future <TextLink reference="1"></TextLink>. When selecting decontamination processes and disinfectants, the protection of people and the environment must be taken into account, and the most gentle, yet effective, biocidal product available must be used in each case. In this context, the provision and use of disinfectants as biocidal products is fundamentally governed by Regulation (EU) No. 528&#47;2012 (Biocide Regulation).</Pgraph><Pgraph>In addition to, and increasingly as a substitute for, formaldehyde fumigation and as an alternative to H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> fumigation, the &#8220;dry fog&#8221; method is used for decontamination of rooms, including BSCs <TextLink reference="7"></TextLink>, <TextLink reference="8"></TextLink>, <TextLink reference="9"></TextLink>. This method is based on the aerosolisation of disinfectants through the application of compressed air. The ultra-fine droplet size of 7.5 &#181;m on average generated by the &#8220;Venturi effect&#8221; means that the dry fog remains in suspension as an aerosol for a very long time and condenses only minimally. Due to its excellent, broad microbicidal properties, which are also present at low temperatures and extremely low concentrations, peroxyacetic acid (PAA, peracetic acid, C<Subscript>2</Subscript>H<Subscript>4</Subscript>O<Subscript>3</Subscript>) is particularly suitable for this process <TextLink reference="1"></TextLink>. Dry fogging largely obviates the corrosive effects of PAA. In cleanroom technology, regarding disinfection of operating theatres, highly complex technical facilities and high-security laboratories, room volumes between 1 m<Superscript>3</Superscript> and 1,000 m<Superscript>3</Superscript> can be disinfected, depending on the equipment used (literature in <TextLink reference="10"></TextLink>). Under optimal conditions of relative humidity (rH) and temperature (T), such fogging can achieve effective decontamination by reducing the infectivity of viruses and bacteria, including spores, by six powers of ten (10<Superscript>6</Superscript>) <TextLink reference="7"></TextLink>, <TextLink reference="9"></TextLink>. The main advantages of this robust method, which is largely based on the oxidative properties of PAA chemically stabilised by hydrogen peroxide, are the short exposure time, the high material compatibility at low effective concentrations for a broad spectrum of biological agents, and the relatively inexpensive and easy-to-handle equipment required. Validation data for the decontamination of BSCs by means of H2O2 fumigation have been previously published <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="12"></TextLink>. The dry-fog decontamination of laboratory rooms with PAA has been described, but there is only limited experience concerning BSCs <TextLink reference="13"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>For this reason, we describe the cycle development and process validation for different BSCs, using a previously validated surrogate for SARS-CoV-2.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Material und Methoden">
      <MainHeadline>Material und Methoden</MainHeadline><Pgraph>F&#252;r die Validierungsstudie und Prozessentwicklung standen vier verschiedene <Mark1>MSW</Mark1> Klasse II zur Verf&#252;gung: Berner FlowSafe B-&#91;MaxPro&#93;<Superscript>2</Superscript>-130, Holten LaminAir Safe 2010 Model 1.5, Tecniplast BS48 und Thermo Electron HERAsafe KS18. </Pgraph><Pgraph>Das f&#252;r die Dekontamination eingesetzte <Mark1>Trockenvernebelungssystem</Mark1> &#8222;Mini Dry Fog&#8220; und zus&#228;tzlich ben&#246;tigtes Equipment ist in Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/> zusammengestellt. Der Vernebeler wurde stets auf der rechten Seite innerhalb des Arbeitsraumes der MSW platziert, seine D&#252;se wurde in einem Winkel von etwa 20&#176; ansteigend zur gegen&#252;berliegenden Seite hin ausgerichtet.</Pgraph><Pgraph>Durch Verd&#252;nnung des gelisteten <Mark1>Biozidprodukts</Mark1> <TextLink reference="14"></TextLink> &#8222;Lerasept Spezial&#8220; (einem Gleichgewichtsgemisch aus Peroxyessigs&#228;ure, Essigs&#228;ure und Wasserstoffperoxid) in vollentsalztem Wasser wurde eine Arbeits- und Wirkstoffkonzentration von 1,3&#37; PES und 6,8&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> hergestellt. </Pgraph><Pgraph>Mittels eines au&#223;erhalb der MSW befindlichen &#246;lfreien <Mark1>Luftkompressors</Mark1> wurden zur Aerosolisierung des Biozidproduktes mind. 0,3 MPa &#220;berdruck bei mind. 70 l&#47;min Luftf&#246;rderleistung erzeugt. Der Druckluftschlauch wurde vorteilhafterweise durch eine &#214;ffnung in der Seitenwand der MSW gef&#252;hrt, anderenfalls durch die Arbeits&#246;ffnung.</Pgraph><Pgraph>In <Mark1>Vorversuchen</Mark1> wurden Inaktivierungskinetiken f&#252;r SARS-CoV-2 ermittelt <TextLink reference="9"></TextLink>. Als Surrogat hierf&#252;r wurden aufgrund der festgestellten hohen Tenazit&#228;t und praktikableren Auswertbarkeit durch selektive Anz&#252;chtbarkeit bei 60&#176;C Sporen von <Mark2>Geobacillus stearothermophilus</Mark2> gegen&#252;ber <Mark2>Bacillus subtilis</Mark2> bevorzugt ausgew&#228;hlt <TextLink reference="9"></TextLink>. Sowohl kommerziell erh&#228;ltliche als auch selbst beschichtete Keimtr&#228;ger wurden hierbei verglichen. Dabei zeigte sich, dass f&#252;r eine erfolgreiche Desinfektion (&#8805;10<Superscript>4</Superscript>-fache Reduktion) von SARS-CoV-2 schon eine PES-Konzentration von 0,0313&#37; ausreichend ist. Um eine vergleichbare Desinfektionswirkung der eingesetzten kommerziell erh&#228;ltlichen Keimtr&#228;ger zu erzielen, war dagegen eine etwa achtfach h&#246;here PES-Konzentration von 0,25&#37; erforderlich. Erstaunlicherweise zeigten diese kommerziellen Keimtr&#228;ger aber eine signifikant h&#246;here Empfindlichkeit gegen&#252;ber dem ausgebrachten PES-Aerosol im Vergleich zu den selbst mit Sporen von <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> beschichteten Keimtr&#228;gern, f&#252;r die eine wiederum vierfach h&#246;here PES-Konzentration von 1,0&#37; notwendig war <TextLink reference="9"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Aus diesem Grund wurden als Surrogat f&#252;r SARS-CoV-2 f&#252;r die hier beschriebenen Validierungen, unter Ber&#252;cksichtigung einer Sicherheitsmarge, die selbsthergestellten Keimtr&#228;ger mit <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> ausgew&#228;hlt, welche somit auch gleichzeitig als geeignetes Surrogat ein gr&#246;&#223;eres Erregerspektrum abdecken k&#246;nnen. Dazu wurden hei&#223;luftsterilisierte 16&#215;60 mm Edelstahlkeimtr&#228;ger entsprechend EN 10088-2 mit 10<Superscript>6</Superscript>&#47;50 &#181;l Sporen von <Mark2>G</Mark2><TextGroup><Mark2>. st</Mark2></TextGroup><Mark2>earothermophilus</Mark2> in PBS als definierter Ausstrich (10 &#181;l&#47;cm<Superscript>2</Superscript>) beschichtet und getrocknet. Zus&#228;tzlich zu den exponierten Keimtr&#228;gern wurde ein weiterer Keimtr&#228;ger als Antrocknungskontrolle nicht dem Desinfektionsmittelaerosol ausgesetzt. </Pgraph><Pgraph>Nach Abschluss eines Vernebelungszyklus wurden die behandelten Sporen mit fl&#252;ssigem N&#228;hrmedium von den Keimtr&#228;gern abgesp&#252;lt, in serieller dekadischer Verd&#252;nnungsreihe &#252;ber 7 Tage bei 60&#176;C bebr&#252;tet, und so die verbliebene Menge an vermehrungsf&#228;higen Sporen bestimmt. Im Vergleich mit der nicht behandelten Antrocknungskontrolle wurde die bewirkte Reduktion der Keimzahl berechnet.</Pgraph><Pgraph>F&#252;r die drei voneinander unabh&#228;ngigen Durchg&#228;nge der Validierung wurden immer 9 Keimtr&#228;ger und 3 Mess- und Aufzeichnungsger&#228;te f&#252;r Temperatur und Luftfeuchtigkeit (Datenlogger) in den jeweiligen MSW angebracht. Diese <Mark1>Messger&#228;te mit Datenlogger</Mark1> wurden zur drahtlosen &#220;berwachung w&#228;hrend der Dekontamination eingesetzt. Um die Keimtr&#228;ger und Datenlogger anbringen zu k&#246;nnen, mussten das Abluftplenum der MSW ge&#246;ffnet und auch die HEPA-Filter kurzzeitig aus ihren Fassungen gel&#246;st werden. F&#252;r die Validierungsl&#228;ufe wurden die Filter wieder befestigt und das Plenum jeweils wieder verschlossen. Im Anschluss an die Validierung wurde jeweils eine Funktionspr&#252;fung der MSW einschlie&#223;lich einer Abscheidegrad- und Dichtsitzpr&#252;fung der HEPA-Filter durchgef&#252;hrt. Die Positionierung des &#8222;Mini Dry Fog&#8220; Ger&#228;ts, der Keimtr&#228;ger und Datenlogger sind aus der schematischen Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/> ersichtlich. Die Position &#8222;KT9&#8220; abluftseitig auf dem Abluftfilter wird als f&#252;r alle Betriebsbedingungen kritische Stelle angesehen, weil sie erfahrungsgem&#228;&#223; am schwersten f&#252;r Desinfektionsmittel zu erreichen ist <TextLink reference="3"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Folgender Prozesszyklus wurde durchlaufen:</Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1."><Mark1>Konditionierungsphase I</Mark1>: Aerosolisierung von ca. 20 ml&#47;min PES im &#8222;Standby&#8220; oder &#8222;Nachtbetriebsmodus&#8220;; dreiseitig verklebte Haube um rechteckige Auslass&#246;ffnung (KT9); in unterster Stellung befindliches Fenster (bauartbedingt konnte die MSW nicht immer bei vollst&#228;ndig geschlossener Scheibe betrieben werden), f&#252;r 20 min; Anstieg der relativen Luftfeuchte (rH) im Arbeitsraum auf 99,9&#37; (S&#228;ttigung).</ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2."><Mark1>Konditionierungsphase II</Mark1>: Ausschalten der MSW sowie vollst&#228;ndige Verklebung der Auslass&#246;ffnungen und ggfs. Abdichtung der Frontscheibe mit Industrieklebeband; nach weiteren 2 min Vernebelung Abschalten des Kompressors. </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3."><Mark1>Dekontaminationsphase</Mark1>: Einwirkung der PES im geschlossenen MSW-Innenraum f&#252;r 30 min. </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="4" numString="4."><Mark1>Bel&#252;ftungsphase</Mark1>: nach dem &#214;ffnen der Ausl&#228;sse f&#252;r 60 min bei Vollast-Betriebsluftstrom und Standard-Fensterarbeitsposition zur Entfernung des ausgebrachten Biozidproduktes. Im Anschluss wurden Keimtr&#228;ger und Funksensoren zur Auswertung entfernt. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>Die wesentlichen Kriterien des Prozesszyklus gehen aus Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/> hervor.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Materials and methods">
      <MainHeadline>Materials and methods</MainHeadline><Pgraph>Four different <Mark1>BSCs</Mark1> of Class II were available for the validation study and process development: Berner FlowSafe B-&#91;MaxPro&#93;<Superscript>2</Superscript>-130, Holten LaminAir Safe 2010 Model 1.5, Tecniplast BS48 and Thermo Electron HERAsafe KS18. </Pgraph><Pgraph>The <Mark1>dry fogging system</Mark1> &#8220;Mini Dry Fog&#8221; used for decontamination and the additionally required equipment are shown in Figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure"/>. The fogger was always placed on the right side within the workspace of the BSC and its nozzle was pointed towards the left side at an angle of about 20&#176; above horizontal.</Pgraph><Pgraph>By diluting the listed <TextLink reference="14"></TextLink> <Mark1>biocidal product</Mark1> &#8220;Lerasept Spezial&#8221; (an equilibrium mixture of PAA, acetic acid and H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>) in fully demineralised water, a working solution at a concentration of 1.3&#37; PAA and 6.8&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> was obtained.</Pgraph><Pgraph>By means of an oil-free <Mark1>air compressor</Mark1> located outside the BSC, at least 0.3 MPa overpressure at an air flow rate of at least 70 l&#47;min was generated for aerosolisation of the biocidal product. The air hose was inserted through an opening in the side wall of the BSC where possible, otherwise through the working opening.</Pgraph><Pgraph>Inactivation kinetics for SARS-CoV-2 were determined in <Mark1>previous studies</Mark1> as described <TextLink reference="9"></TextLink>. As a surrogate, spores of <Mark2>Geobacillus stearothermophilus</Mark2> were selected in preference to <Mark2>Bacillus subtilis</Mark2>, due to the high tenacity and more practical evaluation by selective cultivation at 60&#176;C <TextLink reference="9"></TextLink>. Commercially available and custom-coated spore carriers were compared. It was shown that a PAA concentration of 0.0313&#37; was sufficient for successful disinfection (&#8805;10<Superscript>4</Superscript>-fold reduction) of SARS-CoV-2. In order to achieve a comparable disinfection effect of the commercially available spore carriers, on the other hand, an approximately eightfold higher PAA concentration of 0.25&#37; was required. At the same time, the commercial germ carriers showed a significantly higher sensitivity to PAA aerosol compared to the germ carriers coated with spores of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2>, which required a PAA concentration of 1.0&#37; <TextLink reference="9"></TextLink>, approximately 32 times higher than SARS-CoV-2.</Pgraph><Pgraph>For this reason, the custom-prepared germ carriers with <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> spores were selected as a surrogate for SARS-CoV-2 for the validations described here, providing a safety margin. Hot-air sterilised 16&#215;60 mm stainless steel strips were coated with 10<Superscript>6</Superscript>&#47;50 &#181;l spores of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> in PBS as a defined smear (<TextGroup><PlainText>10 &#181;l&#47;c</PlainText></TextGroup>m<Superscript>2</Superscript>) according to EN 10088-2 and dried. In addition to the exposed germ carriers, another germ carrier was not exposed to the disinfectant aerosol and used as a desiccation (negative) control. </Pgraph><Pgraph>After completion of a fogging cycle, the treated spores were rinsed from the germ carriers with liquid nutrient medium, and incubated in a serial ten-fold dilution series for 7 days at 60&#176;C. In this manner, the remaining amount of reproducible spores was determined. The reduction in infectivity was calculated in comparison with the non-treated desiccation control.</Pgraph><Pgraph>For the three independent runs of the validation, 9 germ carriers and 3 measuring and recording devices for temperature and humidity (data loggers) were placed in the respective BSC. Portable <Mark1>measuring devices with data loggers</Mark1> were used for wireless monitoring during decontamination. In order to be able to place the germ carriers and data loggers, the exhaust plenum of the BSC had to be opened and the HEPA filters also had to be briefly removed. For the validation runs, the filters were reinserted and the plenum was sealed. Following the validation, a functional test of the BSC was carried out in each case, including a retention efficacy and leak test of the HEPA filters. The positioning of the &#8220;Mini Dry Fog&#8221; device, the germ carriers and data loggers can be seen in the schematic in Figure 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure"/>. The position &#8220;KT9&#8221; on the downstream side of the exhaust air filter is considered to be a critical point for all operating conditions, because experience has shown that it is the most difficult for disinfectants to reach <TextLink reference="3"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>The following process cycle was established and applied:</Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1."><Mark1>Conditioning phase I</Mark1>: Aerosolisation of approx. <TextGroup><PlainText>20 ml&#47;min</PlainText></TextGroup> PAA in &#8220;standby&#8221; or &#8220;night&#8221; operation mode; exhaust vent (KT9) covered with plastic sheeting and sealed with tape on three sides; front sash in lowest position (depending on design, not all BSCs could be operated with the sash completely closed), for 2<TextGroup><PlainText>0 min</PlainText></TextGroup>; increase in relative humidity (rH) in the work area to 99.9&#37; (saturation).</ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2."><Mark1>Conditioning phase II</Mark1>: Switch off the BSC, completely seal the exhaust vent and, if necessary, seal the front sash with industrial adhesive tape; after a further <TextGroup><PlainText>2 min</PlainText></TextGroup> of fogging, switch off the compressor. </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3."><Mark1>Decontamination phase</Mark1>: Exposure to PAA in the closed BSC interior for 30 min. </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="4" numString="4."><Mark1>Ventilation phase</Mark1>: Uncover the exhaust vent and run the BSC for 60 min at full air flow and standard sash position to remove the biocidal product. Subsequently, germ carriers and radio sensors were removed for evaluation. </ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph>The essential parameters of the process cycle are shown in Table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table"/>.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Ergebnisse">
      <MainHeadline>Ergebnisse</MainHeadline><Pgraph>Aus Vorversuchen mit SARS-CoV-2 beschichteten und im Arbeitsraum der MSW ausgebrachten Keimtr&#228;gern wurde ermittelt, dass f&#252;r die Inaktivierung eine aerosolisierte Konzentration von 0,03&#37; PES und 0,15&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> und eine Einwirkzeit von 30 min zur Reduktion der Infektiosit&#228;t um 4 Zehnerpotenzen hinreichend ist <TextLink reference="9"></TextLink>. Zur Dekontamination der als Surrogat &#8222;mit Sicherheitsaufschlag&#8220; mit <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> beschickten Keimtr&#228;ger waren allerdings ungef&#228;hr achtfach h&#246;here Wirkkonzentrationen von etwa 0,25&#37; PES und 1,25&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> f&#252;r kommerziell erh&#228;ltliche bzw. von 1,0&#37; PES und 5,0&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> f&#252;r selbst hergestellte Keimtr&#228;ger erforderlich. Grunds&#228;tzlich wurde als Akzeptanzschwelle f&#252;r die Validierung eine Reduktion der Keimzahl auf den selbst beschickten Keimtr&#228;gern um mindestens den Faktor 10<Superscript>4</Superscript> (d.h. um 99,99&#37;) festgelegt. Dies entspricht aufgrund der Vortestungen mindestens einer 6 log<Subscript>10</Subscript>-Reduktion kommerziell erh&#228;ltlicher Keimtr&#228;ger. Die im Einzelnen und f&#252;r die unterschiedlichen MSW-Typen und Lokalisationen gemessenen Werte f&#252;r rH und T sowie die erzielten Inaktivierungsdaten sind in Abbildung 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/> und Tabelle 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table"/> zusammengestellt. Bei allen vier MSW-Typen wurden nach den Validierungsdurchg&#228;ngen die Filter- und Dichtsitzpr&#252;fungen ohne M&#228;ngel bestanden.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Results">
      <MainHeadline>Results</MainHeadline><Pgraph>Previous tests with SARS-CoV-2-coated germ carriers applied in the working area of the BSC showed that an aerosolised concentration of 0.03&#37; PAA and 0.15&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> and an exposure time of 30 min are sufficient to reduce infectivity by 4 orders of magnitude <TextLink reference="9"></TextLink>. However, for decontamination of the germ carriers loaded with <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> as a surrogate &#8220;with a safety margin&#8221;, approximately eight times higher effective concentrations of about 0.25&#37; PAA and 1.25&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> were required for commercially available germ carriers, or 1.0&#37; PAA and 5.0&#37; H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> for custom-produced germ carriers. In principle, the acceptance threshold for validation was defined as a reduction of the bacterial count on the custom-loaded germ carriers by at least a factor of 10<Superscript>4</Superscript> (i.e., by 99.99&#37;). Based on the pre-tests, this corresponds to at least a 10<Superscript>6</Superscript> reduction of commercially available spore carriers. The values for rH and T measured in detail and for the different BSC types and locations as well as the inactivation data obtained are summarised in Figure 3 <ImgLink imgNo="3" imgType="figure"/> and Table 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="table"/>. Importantly, for all four BSC types, the filters passed all tests (retention and seal) after the validation runs.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Diskussion">
      <MainHeadline>Diskussion</MainHeadline><Pgraph>Dekontaminationsverfahren sollen Oberfl&#228;chen und Objekte sicher handhabbar machen. Mikrobiologisch geht es also um die Zur&#252;ckf&#252;hrung von Biostoffen auf die gesundheitlich unbedenkliche Grundbelastung <TextLink reference="1"></TextLink>. Je nach Ausgangskontamination einer MSW kann der hierf&#252;r zu betreibende Aufwand unterschiedlich gro&#223; sein. W&#228;hrend in vielen F&#228;llen die einfache Wischdesinfektion f&#252;r die Dekontamination von Arbeitsger&#228;ten in der MSW oder des Arbeitsraumes selbst ausreichend ist, kommen bei R&#228;umen und den luftleitenden Systemen sowie Filtereinrichtungen haupts&#228;chlich Begasungsverfahren zum Einsatz <TextLink reference="3"></TextLink>. Bereits heute l&#246;st die Wasserstoffperoxid-Begasung die bislang &#252;bliche Raumdesinfektion durch Formaldehyd ab <TextLink reference="1"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Die hohe Praktikabilit&#228;t der Methode, das insgesamt preisg&#252;nstigere Verfahren, der deutlich geringere Zeitaufwand und seine robuste und wirksame Durchf&#252;hrbarkeit machen Trockenvernebelung von PES mittels &#8222;Dry Fog&#8220; zu einem ausgesprochen materialvertr&#228;glichen Dekontaminationsverfahren <TextLink reference="10"></TextLink>. Im Unterschied zur Begasung mit verdampftem Formaldehyd bedarf es keiner Neutralisierung. Die bessere Effizienz als H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> alleine begr&#252;ndet sich f&#252;r bestimmte hoch tenazide Biostoffe, beispielsweise MKS-Viren, auch auf dem mitwirkenden sauren pH des Aerosols. Gleichwohl muss vor der Anwendung dieser Methode eine sachgerechte Zyklusentwicklung und Prozessvalidierung durchgef&#252;hrt werden. Zu den kritischen, im Prozess zu &#252;berwachenden Parametern geh&#246;ren die relative Luftfeuchte, die Lufttemperatur, die vernebelte Menge des Biozidproduktes in dem entsprechenden Raumvolumen sowie die wirkenden Luftstr&#246;mungen <TextLink reference="3"></TextLink>. Die biologische Wirksamkeit ergibt sich als Funktion von Einwirkzeit und Konzentration des Wirkstoffes. Zu den weiteren kritischen Kontrollwerten z&#228;hlt die gleichf&#246;rmige Verteilung des Aerosols. Dies kann entsprechend durch Ausschalten und hermetischen Abschluss des MSW-Innenraumes inkl. HEPA-Filter erfolgen und muss durch Bestimmung der rH- und T-Kinetik an unterschiedlichen Lokalisationen in der MSW im Rahmen der Validierung in Echtzeit erfasst werden.</Pgraph><Pgraph>F&#252;r den hermetischen Abschluss der MSW w&#228;hrend der Dekontaminationsphase und um die PES-haltige Abluft bereits in der Konditionierungsphase I ged&#228;mpft abstr&#246;men zu lassen und so die Einwirkzeit auf KT9 sicherzustellen, wurde die rechteckige Auslass&#246;ffnung mit einer windkesselartigen Kunststoffhaube bedeckt. Diese wurde zun&#228;chst auf drei Seiten und anschlie&#223;end allseitig verklebt.</Pgraph><Pgraph>F&#252;r den Wirksamkeitsnachweis der Inaktivierungsmethode m&#252;ssen geeignete Keimtr&#228;ger Verwendung finden. Geeignet als Surrogat sind solche Biostoffe, deren physikalisch-biologische Eigenschaften (z.B. beh&#252;llte oder unbeh&#252;llte Viren, vegetative oder Dauerformen von Bakterien) am ehesten mit denen &#252;bereinstimmen, deren Inaktivierung nachzuweisen ist. F&#252;r die Wirksamkeitstestung von Begasungsverfahren, insbesondere solchen unter Verwendung von Wasserstoffperoxid wird als Pr&#252;forganismus<Mark2> G. stearothermophilus</Mark2> herangezogen <TextLink reference="6"></TextLink>. Im Unterschied zur nasschemischen Oberfl&#228;chendesinfektion ben&#246;tigen trockene Inaktivierungsverfahren vorteilhafterweise aufgrund der nur sehr geringen Restwirkstoffkonzentrationen auf den behandelten Oberfl&#228;chen keine Zugabe von sogenannten Enthemmern bei der nachfolgenden mikrobiologischen Analyse der Keimtr&#228;ger. Auch ist es im Unterschied zu nasschemischen Desinfektionsverfahren nicht m&#246;glich und erforderlich, diese potenziell vorhandenen Restmengen von den Oberfl&#228;chen zu entfernen.</Pgraph><Pgraph>Noch vor kurzem wurden als Standard 10<Superscript>6</Superscript> Sporen <Mark2>G</Mark2><TextGroup><Mark2>. s</Mark2></TextGroup><Mark2>tearothermophilus</Mark2>&#47;Filterpapiertr&#228;germaterial empfohlen <TextLink reference="3"></TextLink>. Insbesondere die vergleichbaren Resistenzeigenschaften des Tr&#228;gerstoffes sollen eine einfache &#220;bertragbarkeit auf das HEPA-Filtermaterial erm&#246;glichen. Jedoch gibt es Gr&#252;nde, die gegen eine solche Auswahl sprechen <TextLink reference="15"></TextLink>,<TextLink reference="16"></TextLink>. Filterpapier ist nicht ideal, weil es sehr wahrscheinlich das Desinfektionsmittel absorbiert, aufkonzentriert und im Laufe der Zeit freisetzt, was zu falsch-negativen Ergebnissen f&#252;hrt, d. h. f&#228;lschlich ausbleibendes Wachstum. Auch ist bekannt, dass Zellulose mit gasf&#246;rmigem H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> chemisch reagiert, seinen Abbau katalysiert und damit die Raumkonzentration senkt <TextLink reference="17"></TextLink>, <TextLink reference="18"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>Absorptive Effekte sind bei Verwendung solcher nicht-por&#246;sen Tr&#228;germaterialen nicht bekannt, so dass evidenzbasiert nichts gegen ihre Verwendung spricht und in der aktuellen Literatur vorwiegend diese Materialen zum Einsatz kommen. Aus diesen Erw&#228;gungen und als einkalkulierter Sicherheitsaufschlag zur Absicherung der Robustheit der Dekontamination, haben wir f&#252;r diese Validierungen Edelstahlkeimtr&#228;ger eingesetzt, die aus den oben genannten Gr&#252;nden auch durchaus wesentlich schwieriger zu inaktivieren sind als Papiertr&#228;ger oder andere por&#246;se und absorbierende Filtermaterialien.</Pgraph><Pgraph>Neben der Platzierung innerhalb des Arbeitsraumes und insbesondere an weiteren schwer zug&#228;nglichen und von der Luftstr&#246;mung am schwierigsten zu erreichenden Lokalisationen der MSW sollten Keimtr&#228;ger vor der Behandlung mindestens abluftseitig auf dem Abluftfilter positioniert werden. Diese Position ist erfahrungsgem&#228;&#223; die kritische Stelle der MSW, weil sie am schwierigsten zu erreichen ist <TextLink reference="3"></TextLink>. Das zeigte sich auch bei den hier durchgef&#252;hrten Validierungen, wo es zu der geringsten Reduktion der <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> Sporen zwischen 10<Superscript>4,8</Superscript> und 10<Superscript>6,4</Superscript> gekommen ist. </Pgraph><Pgraph>Unter Ber&#252;cksichtigung des Sicherheitszuschlages f&#252;r das Surrogat und den bereits validierten Daten f&#252;r SARS-CoV-2 vs. <Mark2>G. stearothermophilus </Mark2><TextLink reference="9"></TextLink> kann aufgrund dieser Ergebnisse von einer vollst&#228;ndigen Inaktivierung von SARS-CoV-2 ausgegangen werden. Die im Arbeitsraum direkt unter dem Umluftfilter angebrachten Keimtr&#228;ger waren alle ebenfalls um die Gr&#246;&#223;enordnung 10<Superscript>4,5</Superscript> bis 10<Superscript>7,1</Superscript> inaktiviert, was die hohe und reproduzierbare Wirksamkeit belegt.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Discussion">
      <MainHeadline>Discussion</MainHeadline><Pgraph>Decontamination processes are intended to make surfaces and objects safe to handle. From a microbiological point of view, it is therefore a matter of returning biological substances to the basic contamination level that carries no health risks <TextLink reference="1"></TextLink>. Depending on the initial contamination of a BSC, the effort required for this can vary. While in many cases simple wipe-down disinfection is sufficient for decontaminating work equipment in the BSC or the work surface itself, fumigation methods are mainly used for rooms, air-handling systems, and HEPA filters <TextLink reference="3"></TextLink>. Hydrogen peroxide fumigation is already replacing the previously common room disinfection by formaldehyde <TextLink reference="1"></TextLink>. </Pgraph><Pgraph>The lower cost and time expenditure as well as ease of execution make dry fogging with PAA an extremely material-compatible decontamination procedure <TextLink reference="10"></TextLink>. Unlike fumigation with vaporised formaldehyde, it does not require neutralisation. Due to its low pH, it has a higher efficacy than H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript> alone for certain highly tenacious biomaterials, such as foot-and-mouth disease virus. Nevertheless, proper cycle development and process validation must be carried out before using this method. Critical parameters to be monitored in the process include relative humidity, air temperature, the nebulised amount of biocidal product in the corresponding room volume, and the local air currents <TextLink reference="3"></TextLink>. The biological efficacy is a function of exposure time and concentration of the active substance. Other critical control values include the uniform distribution of the aerosol. This can be achieved by switching off and hermetically sealing the BSC interior including the HEPA filter. It must be recorded in real time by determining the rH and T kinetics at different locations in the BSC as part of the validation.</Pgraph><Pgraph>To control the flow of exhaust air containing PAA during conditioning phase I and to obtain a hermetic seal of the BSC during the decontamination phase, the exhaust vent was covered with plastic sheeting similar to an air vessel. This was first sealed on three sides, and then on all sides using industrial adhesive tape.</Pgraph><Pgraph>For the proof of efficacy of the inactivation method, suitable germ carriers must be used. Suitable surrogates are those biomaterials whose physical-biological properties (e.g., enveloped or non-enveloped viruses, vegetative or permanent forms of bacteria) most closely match those whose inactivation is to be demonstrated. For the efficacy testing of fumigation procedures, especially those using H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>, <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> is used as test organism <TextLink reference="6"></TextLink>. In contrast to wet chemical surface disinfection, dry inactivation methods do not require the addition of so-called disinhibitors in the microbiological analysis of the germ carriers due to the very low residual active substance concentrations on the treated surfaces. Also, in contrast to wet chemical disinfection processes, it is not possible or necessary to remove these disinfectant residues from the surfaces.</Pgraph><Pgraph>Only recently, 10<Superscript>6</Superscript> spores of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> on filter paper carrier material was recommended as the standard <TextLink reference="3"></TextLink>. In particular, the comparable properties of the carrier material should allow easy transferability to HEPA filters. However, there are reasons that speak against such a choice <TextLink reference="15"></TextLink>, <TextLink reference="16"></TextLink>. Filter paper is not ideal because it is very likely to absorb the disinfectant, concentrate it and release it over time, leading to false negatives, i.e., spurious inhibition of microbial growth. Also, cellulose is known to chemically react with gaseous H<Subscript>2</Subscript>O<Subscript>2</Subscript>, catalysing its degradation and thus lowering the room concentration <TextLink reference="17"></TextLink>, <TextLink reference="18"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Absorptive effects are not seen with non-porous carrier materials, and in the current literature these materials are predominantly used. To ensure the robustness of the decontamination, we used stainless steel germ carriers for these validations, which, for the reasons mentioned above, are considerably more difficult to inactivate than paper carriers or other porous and absorbent filter materials.</Pgraph><Pgraph>In addition to placement within the workspace and especially at other locations of the BSC that are difficult to access and most difficult for the air flow to reach, germ carriers should at least be positioned on the downstream side of the exhaust air filter. Experience has shown that this position is the critical location of the BSC because it is the most difficult to reach <TextLink reference="3"></TextLink>. This was also shown in the validations carried out here, with the lowest reduction of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> infectivity (between 10<Superscript>4.8</Superscript> and 10<Superscript>6.4</Superscript>) observed at this location.</Pgraph><Pgraph>Taking into account the safety margin for the surrogate and the already validated data for SARS-CoV-2 vs. <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> <TextLink reference="9"></TextLink>, a complete inactivation of SARS-CoV-2 can be assumed based on these results. The germ carriers placed in the workspace directly under the recirculating air filter were all inactivated on the order of 10<Superscript>4.5</Superscript> to 10<Superscript>7.1</Superscript>, demonstrating the high, reproducible efficacy. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Fazit">
      <MainHeadline>Fazit</MainHeadline><Pgraph>Zusammengefasst wird unter den vorgestellten Prozess- und Zyklusbedingungen unter optimalen Temperatur- und Luftfeuchtigkeitsparametern innerhalb einer MSW eine Keimreduktion um vier bis sechs Gr&#246;&#223;enordnungen f&#252;r Viren, vegetative Bakterien und Sporen, insbesondere von <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> erzielt.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Conclusions">
      <MainHeadline>Conclusions</MainHeadline><Pgraph>In summary, the process and cycle conditions presented for the decontamination of biological safety cabinets allow a reduction of infectivity of four to six orders of magnitude for viruses, vegetative bacteria and spores, especially of <Mark2>G. stearothermophilus</Mark2> as biological indicator.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="de" linked="yes" name="Anmerkungen">
      <MainHeadline>Anmerkungen</MainHeadline><SubHeadline>Interessenkonflikt</SubHeadline><Pgraph>Die Autoren erkl&#228;ren, dass sie keine Interessenkonflikte im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph><SubHeadline>Danksagung</SubHeadline><Pgraph>Die Autoren danken insbesondere Dr. B&#228;rbel Niederw&#246;hrmeier f&#252;r ihre kritische Durchsicht und hilfreichen Diskussionsbeitr&#228;ge.</Pgraph><SubHeadline>Finanzierung </SubHeadline><Pgraph>Diese Arbeit wurde neben der Grundfinanzierung durch das BMEL unterst&#252;tzt durch das BMVg, Zuwendungsbescheid: E&#47;E590&#47;FZ005&#47;FF005. Die Autoren versichern, dass sie Daten hierzu auf begr&#252;ndete Nachfrage hin bereitstellen.</Pgraph><SubHeadline>Ethische Anerkennung</SubHeadline><Pgraph>Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.</Pgraph><SubHeadline>Dual Use Research of Concern</SubHeadline><Pgraph>Ein DURC-Potenzial der beschriebenen Methode wurde im Biorisk-Ausschuss des FLI am 05. Februar 2018 diskutiert. Es wurden keine sicherheitsrelevanten Bedenken ge&#228;u&#223;ert.</Pgraph><SubHeadline>Autorenbeitrag</SubHeadline><Pgraph>JPT, SR: Konzeption oder Design der Arbeit</Pgraph><Pgraph>HF, AM, ME: Durchf&#252;hrung der Validierungsstudien</Pgraph><Pgraph>HS, JS, ME, AM, MS, HF: Datenerhebung, -analyse und<TextGroup><PlainText> -interpretation</PlainText></TextGroup></Pgraph><Pgraph>JPT: Manuskriptentwurf</Pgraph><Pgraph>SR, HS, JS, ME, MS: kritische Revision des Artikels</Pgraph><Pgraph>JPT, HS, JS, ME, AM, MS, HF, SR: endg&#252;ltige Zustimmung der f&#252;r die Ver&#246;ffentlichung vorgesehenen Version</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock language="en" linked="yes" name="Notes">
      <MainHeadline>Notes</MainHeadline><SubHeadline>Competing interests</SubHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests.</Pgraph><SubHeadline>Acknowledgements</SubHeadline><Pgraph>The authors would like to thank in particular Dr. B&#228;rbel Niederw&#246;hrmeier for her critical review and helpful contributions to the discussion.</Pgraph><SubHeadline>Funding</SubHeadline><Pgraph>This work was supported by BMVg, Zuwendungsbescheid E&#47;E590&#47;FZ005&#47;FF005, in addition to basic funding from BMEL. The authors assure that they will provide data on this upon justified request.</Pgraph><SubHeadline>Ethics</SubHeadline><Pgraph>This paper does not include studies on humans or animals.</Pgraph><SubHeadline>Dual Use Research of Concern (DURC)</SubHeadline><Pgraph>The DURC implications of the described methodology were discussed in the Biorisk Committee of the FLI on 05 February 2018. No concerns were expressed.</Pgraph><SubHeadline>Authorship </SubHeadline><Pgraph>JPT, SR: conception and design of the paper</Pgraph><Pgraph>HF, AM, ME: conduct of the validation studies</Pgraph><Pgraph>HS, JS, ME, AM, MS, HF: data collection, analysis and interpretation</Pgraph><Pgraph>JPT: draft manuscript</Pgraph><Pgraph>SR, HS, JS, ME, MS: critical revision of the article</Pgraph><Pgraph>JPT, HS, JS, ME, AM, MS, HF, SR: final approval of the version intended for publication</Pgraph></TextBlock>
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          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <MediaID language="en">1en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Phasen und Kriterien des Prozesszyklus</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Phases and parameters of the process</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <Table format="png">
          <MediaNo>2</MediaNo>
          <MediaID language="de">2de</MediaID>
          <MediaID language="en">2en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 2: Inaktivierungsdaten f&#252;r unterschiedliche MSW-Typen und KT-Lokalisationen; Berechnung der Keimzahlreduktion nach &#91;19&#93;</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 2: Inactivation data for different BSC types and biological indicator localisations; calculation of the reduction of infectivity according to &#91;19&#93;</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Table>
        <NoOfTables>2</NoOfTables>
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          <MediaID language="en">1en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Ben&#246;tigtes Equipment f&#252;r die PES-Trockenvernebelung einer MSW </Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Equipment required for PAA dry fogging of a BSC</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
        <Figure format="png" height="413" width="551">
          <MediaNo>2</MediaNo>
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          <MediaID language="en">2en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Position des &#8222;Mini Dry Fog&#8220; Ger&#228;ts (DF, orange; Pfeil zeigt Spr&#252;hrichtung der D&#252;se), der Datenlogger (DL 1-3, gr&#252;n) und Keimtr&#228;ger (KT, blau) in der MSW. KT-Lokalisationen sind: KT-1: unteres Abluftplenum; KT 2: in geschlossener Petrischale in Arbeitsraum; KT 3: Arbeitsraum, linke Seite; KT 4: Arbeitsraum, rechte Seite; KT 5: Anstr&#246;mseite Umluftfilter; KT 6: Abluftplenum, im Luftstrom; KT 7: Anstr&#246;mseite Abluftfilter; KT 8: Abluftplenum, &#8222;toter Winkel&#8220;; KT 9: Abluftseite Abluftfilter.</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 2: Position of the &#8220;Mini Dry Fog&#8221; device (DF, orange; arrow shows spray direction of nozzle), data loggers (DL 1-3, green) and germ carriers (GC, blue) in the BSC; Biological indicator localisations are: GC1: lower exhaust plenum; GC2: in closed Petri dish in workspace; GC3: workspace, left side; GC4: workspace, right side; GC5: upstream side recirculation filter; GC6: exhaust plenum, in airflow; GC7: upstream of exhaust filter; GC8: exhaust plenum, &#8220;dead angle&#8221;; GC9: downstream of exhaust filter</Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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          <MediaID language="en">3en</MediaID>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 3: Darstellung der Prozessphasen (I: Konditionierungsphase 1; II: Konditionierungsphase 2; III: Dekontaminationsphase; IV: L&#252;ftungsphase) und der gemessenen relativen Feuchte (rH in&#37;) und Temperatur (T in &#176;C) an drei Positionen von Datenloggern (DL 1-3) am Beispiel der Vernebelung im Holten LaminAir Safe 2010 Modell 1.5.</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 3: Illustration of the process phases (I: conditioning phase 1; II: conditioning phase 2; III: decontamination phase; IV: ventilation phase) and the measured relative humidity (rH in &#37;) and temperature (T in &#176;C) at three positions of data loggers (DL 1-3) using the example of fogging in the Holten LaminAir Safe 2010 Model 1.5. </Mark1></Pgraph></Caption>
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